健康

虽然疫情已经过去很久了，但有关疫苗“后遗症”的问题仍饱受争议。 据英文媒体Daily Mail报道，加拿大一名女子在接种新冠疫苗后胸部迅速增大，这一病例首次在医学界引起关注。 这位19岁的加拿大女子在接种两剂新冠疫苗后的六个月内，胸部从B罩杯增大到GGG罩杯。 她在2022年9月接种了第一剂辉瑞新冠疫苗，随后感觉胸部略有刺痛并开始增长。这种情况在她接种第二剂疫苗后约三周进一步加重。 图源：Daily Mail@Shutterstock/pedro7merino 六个月后，她的胸部变得“异常大”，并最终前往医院就诊。据统计，美国女性平均罩杯尺寸为DD。 医生诊断认为，这可能是疫苗引发了假性血管瘤样间质增生（PASH），这是一种导致乳腺良性肿块的细胞过度生长现象。全球仅约200例患者被确诊为此类疾病。 这是首次发现假性血管瘤增生与疫苗之间的关联，但医学专家强调，这种联系目前尚无法得到确凿证明。 虽然目前还不清楚疫苗如何引发这种情况，但研究表明，新冠疫苗可能会引起免疫反应，导致淋巴结暂时肿大，使得胸部看起来更大。然而，新冠疫苗尚未被证实会直接导致乳房改变。 来自多伦多大学的专家在医学期刊中写道：“这是首次出现PASH相关巨乳症与疫苗之间的关联。” 这名女子此前身体健康，没有基础疾病。虽然她的胸部显得肿胀且下垂，但并未发现肿块。超声波和CT扫描显示，她腋下的淋巴结略有肿胀，乳房组织中的血管密度增加。 PASH是一种罕见的乳房良性病变，自1986年首次受到关注以来，仅在全球范围内报告了不到200宗病例。其中，仅20例报告显示PASH会导致极端的胸部增大。 被迫做手术“缩胸” 这名女子在接种疫苗11个月后接受了乳房缩小手术，将胸部尺寸缩减到DD罩杯。手术过程中，医生切除了8磅（约3.6公斤）的乳腺组织。 尽管手术后她的胸部不再继续增长，但目前仍存在不对称现象。她正考虑进一步手术，以恢复到原先的胸部尺寸。 多伦多的医学专家表示，关于巨乳症与新冠疫苗潜在联系的进一步研究是必要的。 在2021年的一项研究中，宾夕法尼亚大学的研究人员发现，新冠疫苗可能导致淋巴结肿大，进而在乳房X光检查和超声波检查中发现异常。不过，研究人员强调，这种反应是疫苗的正常现象，不需要过度担忧。 不过，新冠疫苗的极端不良反应非常罕见。据美国官方数据显示，严重不良反应的发生率仅为20万分之一。

女病人陈女士(化名)在进行手术时发生结肠穿孔意外，但进行手术的医生不知道，还向陈女夸口手术完美，肯定不会有后遗症。 但陈女出院后粪便倒流腹腔，差点没命，导致永久性的后遗症。 事后，陈女向施行此次手术的妇科外科医生凯夫斯(Sari Kives)提出索赔，官司打了近10年，最终法官认定医生有错，需向病人赔偿。 陈女于2015年7月，在多伦多圣米高医院( St. Michael's Hospital )接受一个机器人辅助的腹腔镜手术。此次手术是由凯夫斯医生主刀，外科住院姓杨的医生和研究生研究员Cancelliere协助。 这种机械人微创手术是该医院在2008年引进的技术。在陈女接受手术前，凯夫斯已执行超过30次此类机器人辅助腹腔镜手术。 粪便倒流腹腔差点没命 在此次手术结束后，凯夫斯更向陈女的姐姐自夸说，堪称这次是“教科书般”的手术，整个过程完美无缺，不会有并发症。但实际上，病人肠道上已有一个不小的孔，正在严重感染。 陈女在术后虽然感到恶心并呕吐，但护士和住院医生都安慰她说，这是手术全身麻醉所导致的后遗症，使病人的肠道功能未有完全恢复，失去正常的排便和放屁功能。得到医院方面的保证后，陈女还是安心出院。 结果回家当晚，陈女就感到胸口疼痛，被迫打911叫来急救车，送去士嘉堡全科医院抢救。急症室的赵医生为陈女实施紧急手术，发现病人的结肠穿孔，粪便引起发炎，腹腔内有脓肿。 赵医生引流了脓肿并切除肠道，终于把陈女从鬼门关抢救回来。赵医生的术后报告指出，肠道所弄穿的孔很大，直径达到2公分。 陈女在加护病房住了数周，因她还需要再进行5次修复手术。之后，她还被送Providence Healthcare进行康复治疗，为期长达数月。 陈女认为自己所受的这番磨难，全都是凯夫斯的责任。而凯夫斯则自辩称，她能胜任手术，并符合专业标准，发生意外只是偶然的不幸，并非因她疏忽所致。 双方争执不休，官司一路打到了安省高等法院。高院法官雷柏(LEIPER)首先确认陈女提出控告的缘由，并不是说只要出现意外就是医生的疏忽所造成。 因为从一开始，陈女就已被告知，肠道受伤是手术中会出现的风险之一，而陈女也认可和接受这个风险。 而陈女所不能接受的是，当手术中确实出现损伤情况，而主刀的凯夫斯却未能发现也未能做出补救，这就超出了陈女的可容忍底线。 控辩双方请来的医学专家都认为，陈女所出现的并发症，肯定是凯夫斯的那次手术所造成，而具体的原因，很可能就是医生在切除输卵管时，因这部分器官与病人的肠道有相当多的黏连，在用剪刀将黏连处剪断时将肠道剪伤。 凯夫斯还提出一种可能性，即手术过程中，有一名助手医生在插入某个工具时，造成病人的子宫顶部穿孔。 对于凯夫斯这个“推卸责任”的说法，就连辩方请来的专家都认为可能性极小，因为受伤的是肠道，而肠道和子宫并没有互相黏连。 法官因此认定，最大的可能就是凯夫斯医生在切割输卵管和结肠之间的大量黏连物时造成的肠道损伤。 凯夫斯在接受盘问时承认，她在手术完成后，“按照程序检查所有的手术部位，检查止血，灌洗以确保止血。但不会特别检查肠道，因不会怀疑我造成肠道伤害。如我检查到肠道受伤，我会以不同的方式处理。“我在骨盆内注入大量液体数次，确保止血效果。乙状结肠是最远的部分，我不会检视此处。但若在液体中出现粪便，有可能会让我觉察到肠道穿孔。” 而专家意见则认为，手术期间人体的肠道蠕动很低，食物很难转化成粪便，因此手术期间粪便不太可能透过意外的穿孔渗入腹腔，故凯夫斯期望通过发现粪便来察觉肠道穿孔的可能性近乎于无。 法官认为，由于前述的待剪切器官与肠道黏连的情况很罕见，凯夫斯循常规检查时，“并没有对肠道区域进行任何额外的检查以寻找任何穿孔或损伤。她只是按照惯常程序进行检查，包括检查止血和冲洗/灌溉手术区。”因此也就漏过了这么明显的损伤(1至2公分)。 法官由此认定，既然当时陈女体内出现异常的黏连状况，那凯夫斯也需要在收尾检查时偏离她的惯常做法，对黏连剪切区域进行额外的检查。 但凯夫斯没有这么做，导致陈女患上严重的腹膜炎和败血症，需要在腹腔镜手术后36小时内再次进行紧急手术以挽救生命，这是医生的严重疏漏，需要对病人做出赔偿。

天气冷了，加拿大再次迎来漫长冬天，不少华人都会买各种取暖神器，电热毯、暖手袋。 但就在最近，洋抖上一条视频突然火了，一个妹子自爆用了“神器”之后，整个肚子被“烤黑”了，引发众多网友关注！ 视频详情 这个妹子名叫费丝·哈雷尔（Faith Harrell），她在自己的社交平台账号上PO了条视频，只见她身穿橘红色吊带上衣，露出半截肚子，上面布满了黑褐色的不规则斑纹，乍一看还挺吓人的，以为是严重妊娠纹。 妹子配文写的是：“友情提示！不要把加热垫敷在肚子上！”短短几秒钟的视频，妹子全程一言不发，就引来了390万次观看量，上千网友纷纷留言——“我也有一样的疤！”“这叫烤皮肤综合征，需要1年多才能恢复。”“谢谢你让我知道，我昨晚还开着加热垫睡觉呢。”“我没有加热垫，但谢谢你，我不会去买了。”“天老爷，我正开着加热垫敷肚子刷手机呢，演算法就推给我了。”留言区很多人都有相同的经历，这个视频还引来网红医生转发，并提醒大家冬天要小心这种“热暴露”，这可能会导致皮肤发痒和疼痛，某些情况下，甚至会造成皮肤永久性损伤。 医生解释，所谓的“烤皮肤综合征”也叫“火源性红斑”，指的是皮肤因长时间热暴露形成棕色、紫色或红色的永久性网状斑纹，可能会引起瘙痒、灼烧感或刺痛感，有时难以与由皮肤癌引起的皮疹区分。北美很多女生都会买加热垫，除了放在床上或沙发上取暖，还会用来在生理期时敷肚子。 一个女生网友就表示，自己高中时太过依赖加热垫，导致腿上也留下这种“火纹”，她使用的频率很高，经常放在膝盖和大腿，用来缓解关节和肌肉的酸痛。还有男生分享：“我以前在工作时长时间坐在便携式电暖器前，结果膝盖和小腿都出现了奇怪的网状红斑，消退得很慢，我还很担心。”另一位网友提到：“我用电热毯睡觉，结果早上起来发现背部有不规则的紫红色痕迹。” 除了加热垫，长时间将笔记本电脑放在腿上也有可能导致“烤焦皮肤综合症”。一般情况下，“烤焦皮肤综合症”导致的皮疹会自行消退，但有时会留下瘢痕或导致皮肤变色的长期后遗症。在少数情况下，长期的热量刺激还可能增加皮肤癌的风险，所以大家也要小心点。  

1月4日，红星新闻记者从逝者家属处获悉，湖南长沙26岁的抗癌网络博主“小黄同学”因肺癌引起癌细胞扩散，病情恶化，于2日在医院离世。 哥哥黄先生说，小黄当时在病床上睡觉，突然呼吸不上来了，“没有痛苦，是比较好的解脱。”   图源：小黄同学 社交媒体账号   1月4日深夜，小黄的哥哥在其社交平台账号发布讣告：   大家好，我是小黄的哥哥，今天由我来替小黄跟大家告个别，我最亲爱的妹妹于2025年1月2号中午2:00永远的离开了我们，她活泼开朗，乐观向上，从查出这个病到现在10年之久从来没有在我们面前表现出难过，都是反安慰我们。   真的太突然了，我们都来不及做任何的准备，一家人都非常难过，癌症真的太可怕，我们拼命的想留住你还是没能留住，愿天堂没有癌症没有痛苦，下辈子还做兄妹。                                  图源：小黄同学 社交媒体账号 此前，小黄在社交媒体点赞14万的视频里介绍了与病魔斗争10年的故事，期间病情反复发作了4次。   10年前，小黄刚刚初中毕业，还是个元气女孩，突然一天胸口疼，就医后确诊肺癌。小黄说，做左肺切除手术时，术前和妈妈合影，“妈妈在哭，我在笑”。小黄的哥哥告诉红星新闻记者，妹妹生前很乐观很坚强，感谢一路以来网友对她的陪伴支持。                                   图源：小黄同学 社交媒体账号 提醒！早期筛查很重要   浙大一院呼吸内科医生介绍，肺癌的发生发展是内外因共同作用的结果。内因与遗传相关，外因涉及广泛，如职业因素、慢性感染、维生素缺乏、大小环境的污染等等。 出现下列症状时，要尽快到医院做筛查，发现越早，越好治疗： 声音突然嘶哑 反复发热或反复同一部位的肺炎 痰血或咯血 刺激性咳嗽 胸闷胸痛气促   此外，下列人群最好每年做一次筛查： 每天吸烟超过20支，烟龄大于20年长期吸烟 家庭主妇（油烟的危害也不小！） 长期生活在空气污染环境下，年龄超过45岁 高危职业如接触煤气、沥青、炼焦 、粉尘、采矿、化工 既往肺部有相关疾病：结核、老慢支、支气管扩张 有肿瘤家族史者   68%肺癌患者诊断时已晚期   “肺癌是我们国家头号的癌症杀手，且肺癌患者整体五年生存率显著低于美国及其他发达国家，其主要原因是我国68%的肺癌患者诊断时已是晚期，比例远远高于其他国家，这说明国内肺癌早筛早诊率仍需加强。”第十四届全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民教授在其两会提案中建议，将肺癌筛查纳入医保报销。   低剂量螺旋CT的辐射剂量约是普通CT的1/5。主要适用于健康体检及高危人群普查、肺癌筛查等，同时也适用于短期内多次复查及需要常年随诊观察的病人，是一种科学、经济的检查方法。   【肺癌筛查建议】 1、对于肺癌高危人群，建议做低剂量螺旋CT筛查。高危人群建议每年做一次CT检查。 2、若检出肺结节，根据结节影像特征及大小，如磨玻璃、亚实性、实性结节及多发结节的具体情况进行胸部CT平扫或增强来复查。 3、不推荐将 PET/CT 作为人群肺癌筛查的方法。  

华人董先生（Philip Tong）于2023年底因感冒症状接受亚马逊旗下的One Medical在线问诊后，病情迅速恶化，不幸送医不治。 董先生生前患有糖尿病，是One Medical的会员。2023年12月18日，他因严重感冒症状向One Medical寻求帮助。 尽管医生进行了初步检查，但董先生的病情持续恶化，当天预约了在线门诊。 在线问诊中，董先生已出现呼吸困难及腿部发紫的症状，但医生仅简单建议他使用“吸入器”（simply told to take an inhaler）。 在门诊结束约一小时后，董先生感到极度不适，被送往Alta Bates Summit医疗中心急诊室。 董先生的妻子董太太回忆说：“先生在急诊室的候诊室倒下，随即宣告不治。整个过程非常迅速，没有任何预兆，甚至来不及说最后一句话。” 董太太认为，如果One Medical或医院进行了正确的处置，董先生本可以幸免于难，一家人仍能幸福生活。 她表示一名45岁的壮年男子竟然会因感冒去世，“这样的结果令家人无法接受。” 她补充道：“2024年12月28日的葬礼上，所有人都震惊（we're all in shock），无法相信这样的事情会发生。” 董先生的妻子Suzanne Tong控告One Medical，指责医生未重视其丈夫已出现呼吸困难及腿部发紫的症状，仅建议使用“吸入器（inhaler）”，导致45岁的董先生不幸去世。 《每日邮报》（DailyMail）报道称，身为家庭律师（family lawyer）的董太太在递交至阿拉米达高等法院的诉状中指出，亚马逊One Medical以及随后接诊的Alta Bates Summit医疗中心都存在医疗疏失。 董先生的突然去世，给她和两个孩子带来了极大的精神创伤。两名女儿也一同作为原告参与起诉。 据报道，这是亚马逊One Medical首次因医疗疏失导致患者死亡而被提告。本案下一次庭审定于2025年3月。 对于此案，One Medical的发言人告诉《每日邮报》，由于法律规定，他们无法讨论或披露患者信息，因此无法对个案置评。 但发言人强调，他们不同意接触时间长短或在线/线下问诊会影响医疗服务质量的说法。“医疗服务质量和患者安全一直是我们工作的重点，我们会认真对待每一位患者。” 在线医疗服务 《每日邮报》指出，亚马逊、沃尔玛和Costco近年来都在大力发展在线医疗服务，不过不是每一家都取得了成功。 亚马逊自2018年收购处方药商PillPack后，多次尝试并购均告失败，直到2022年底推出Amazon Clinic，并在2023年收购One Medical，才逐步站稳市场。 One Medical原隶属于总部位于旧金山的“1Life Healthcare Inc.”，被亚马逊收购后，带来了覆盖20个市场及200多家医疗机构的资源。 目前，One Medical拥有超过80万名会员，提供24小时在线问诊和上门服务。 亚马逊Prime会员可以以每月9美元或每年99美元的价格使用One Medical服务，家庭成员还可以每月6美元的优惠价格加入。 Costco则是和医疗保健市场Sesame合作，为持卡会员们提供门诊医疗服务的“特别折扣”。 Costco会员福利包括： 初级保健线上问诊 $29 通过标准实验室进行体检，并与提供商进行后续线上咨询 $72 线上心理健康治疗 $79 其他Sesame服务（包括线下就诊）可享受10%的折扣 以上服务均不接受医保卡，选择Sesame服务的顾客将直接向医疗服务提供者付款。 网友：为什么不去急诊？ 对于这个家庭的悲剧，也有网友提出质疑称：“他是糖尿病患者，脚已经发青了，家人却没有立刻送他去急诊？这太不可思议了！” 另有网友质疑：“当他的脚出现青紫时，他们为什么要预约一个虚拟问诊，而不是直接去医院？我对他的死深表遗憾，但这起诉讼毫无意义，只是为了贝索斯的钱。” 也有网友支持提告：“既然有律师愿意接这个案子，那就告吧。在美国一切皆有可能。” 网上看诊虽然为日常小病小痛提供了方便，但并不适合处理紧急或严重的健康状况。如果出现呼吸困难、持续高烧、胸痛、四肢发青等症状，建议大家务必第一时间前往医院或拨打急救电话，确保获得全面的医疗评估和治疗。

大概去年的秋天，偶然刷到一个直播间。 却忍不住，停留了很长的时间。 没有喧嚣吵闹，只有轻柔的旋律在响。 没有夸张抓马，只有一个像洋娃娃般精致的女孩，静静坐在那儿。 她时而放空停滞，时而拿起手中的画笔。 一张张富有想法的奇妙画作，便跃然纸上。 她的直播间像有一股魔力，让人可以安静舒缓下来。 再次看到关于女孩的消息，是今年8月份。 一位才华横溢的画画博主，却已是在与病魔拼命抗争的姑娘。 直肠癌中晚期。 已经七次化疗。 以前总是美美坐在镜头前，那次，是她忍住眼泪，剪掉了自己一头浓密好看的长发。 所有人都在祈盼她能早日康复。 怎么也没想到的是，第三次看到她的热搜。 却只剩一张讣告。 2024年12月26号不幸离世，年仅29岁。 离新的一年仅剩5天，可她没能撑过去，去看2025年的花开，去晒2025年的太阳。 多少人根本不愿意相信。 她会收养无家可归的小动物。 会把它们带回去像家人一样照顾。 这样善良的女孩。 明明还那么年轻，明明看起来那么明媚。 明明那样有才华，明明一直都坚强乐观的面对病魔。 生命最后的八个月里，她也从未放弃对生活的热爱，对艺术的执着。 可惜，天妒英才，美好易碎，幸运还是没有降临。 对世界再大的热爱，也没能抵过生命的过分脆弱。 “咖啡太苦了，还是送糖吧。” 她的真诚，温暖，善良，留在了每一个被她感动过的人的心里。 下辈子，她一定可以变成一个白白胖胖的小画家。 这辈子，她却用自己的故事，最后给所有人上了一堂生命教育课。   2025年刚开始没两天，就好像一直在给我们提醒。 29岁的“咖啡”走了。 生前的视频里，她不止一次讲述可以好好活着的幸福。 也把自己当作反面教材，不断提醒着所有人，一定要爱护好自己的身体。 总以为年纪轻轻，病和痛就不会找上门。 可它们降临的时候，往往不打一声招呼。 我们也只能后知后觉，一个健康身体的可贵。  

一名年轻的晚期癌症患者被告知她只剩下三个月的生命，她警告其他人不要忽视五种疾病，这些疾病最终证明了她确诊癌症的迹象。 35 岁的琳达·查韦斯 (Linda Chavez) 去年被诊断出患有晚期肺癌，因为医生一直将她的症状误认为是过敏和坐骨神经痛等其他不太严重的疾病。 不幸的是，当被发现是癌症时，已经达到了第四阶段，这意味着癌细胞已经扩散到肺部以外，包括她的大脑、骨骼（包括脊柱）以及组织（例如淋巴结和肾上腺）。医生告诉琳达，癌症已经晚期，很可能在六个月内导致她死亡。现在，琳达通过 Instagram 和 TikTok 提醒人们平时注意5种症状，提高人们对看似无害但可能是癌症症状的认识。注意五种症状琳达表示，也许最不寻常的迹象是她的脚趾持续疼痛，感觉好像她不断地“撞到”脚趾。她几乎不知道这是癌症已经从她的肺部扩散到她脚上的小骨头的迹象。她出现的另外一种症状是持续的头痛。她的头痛持续9个月，有时她只能服用泰诺止痛。其他危险信号包括“持续疲惫”和恶心。她在最近的社交媒体中表示：“我确实精疲力尽，难以置信。” “在被诊断之前，我非常非常恶心……这是由于脑癌，显然很多（癌症）都在我的右额叶上，控制着饥饿、渴望、恶心等等。”但在所有这些迹象之前，出现了肺癌的常见症状--咳嗽，这种症状经常被误认为是冬季病毒。 琳达表示她咳嗽好几年了。最初是轻轻咳嗽， 然后逐渐加深，最后感觉非常痛苦，胸口刺痛。她呼吁：“请不要忽视持续的咳嗽。”最终，咳嗽影响了她的呼吸。她说：“由于每次吸气或呼气时都会感到疼痛，实际上不得不浅呼吸。”“九个多月以来，我每次醒来都会从床上爬起来，服用泰诺 。”

随着年龄增长，许多人都会有一种奇怪的感觉：时间好像过得越来越快了。小时候，一年的时间似乎很漫长，而到了成年甚至老年，每一年都像是匆匆而过。这种现象并非只是心理感受，它背后有科学依据。 我们的时间感知并不是由钟表定义的，而是由大脑处理外界信息的方式决定的。研究表明，年轻时，大脑对外界刺激的处理速度更快，能够捕捉到更多的细节和新奇事物。这些细节会在记忆中占据较多空间，导致我们回忆过去时，感觉时间更长。 随着年龄增长，大脑的神经元活跃度逐渐下降，我们对外界信息的处理变得更高效，但细节的捕捉减少了。因此，回忆起来，我们觉得时间“压缩”了，过得更快了。 另一个广泛接受的理论是“比例理论”。这个理论认为，我们对时间的感知与我们已经经历的时间长度有关。对于一个10岁的孩子来说，一年相当于他人生的十分之一，是一个很大的比例；而对一个50岁的成年人来说，一年只是人生的五十分之一，显得微不足道。 从这个角度看，随着我们年龄的增长，每一年在我们整体生命中的比例越来越小，时间也就“感觉”越来越短。 新奇体验也是影响时间感知的重要因素。大脑对新鲜事物的处理会更加积极，形成更深刻的记忆。例如，第一次去一个新城市旅行可能感觉时间很漫长，因为我们不断接触新的事物。而如果每天都重复相同的日常活动，大脑的“记录”就会减少，从而让我们感觉时间飞逝。 年轻时，我们经历了许多人生中的“第一次”，如第一次上学、第一次恋爱或第一次工作，这些新奇体验让时间显得更充实。而成年后，生活趋于平稳和重复，新奇感减少，时间感知自然也会缩短。 尽管我们无法真正减慢时间的流逝，但可以通过一些方法改变对时间的感知，让生活变得更加充实： 增加新体验主动尝试新事物，如学习一项新技能、探索新的兴趣爱好或去一个从未去过的地方旅行。新体验会刺激大脑，延长你的时间感知。 打破日常习惯即使是小小的改变，如选择不同的通勤路线、尝试新的食物，也能让生活不再单调。变化可以让大脑重新关注细节，增加时间的“厚度”。 记录生活写日记或拍照片可以帮助你捕捉日常中的细节。当你回顾这些记录时，会感觉生活更加丰富，时间似乎变得更慢。 专注于当下练习正念（mindfulness）有助于你更加专注于当前的时刻，而不是被未来或过去的事情困扰。通过专注于当下，你可以更深刻地体验每一刻的时间。 与人互动与家人和朋友共度时光，通过分享和交流让生活变得更有意义。深度的社交互动不仅能带来情感支持，还能让时间显得更充实。 保持好奇 虽然我们无法阻止时间的流逝，但我们可以通过保持好奇心和积极的生活态度，改变对时间的感知。每一天都是独特的经历，值得我们用心去体验。当你开始以全新的视角看待生活时，或许会发现，时间的脚步并没有那么匆忙。 时间本身并不会加快或减慢，但我们对它的感知却可以改变。通过改变生活的方式，我们不仅能延缓对时间流逝的主观感受，还能让人生更加充实有意义。

如何改善糖尿病？有医生分享病例指，一名40多岁糖尿病男子，因为每天下班多做一件事，不但逆转病情，更成功减肥，大减16kg，连医生也大为惊讶！ 逆转糖尿病 成功减肥瘦16kg 新陈代谢内分泌专科医生李晨瑜在其Facebook专页发文指，该男子一确诊糖尿病时，已建议减肥，以控制病情，但他始终不肯改变饮食习惯，因此没甚么进展。惟2024年年初覆诊时，其体重竟下跌了近10kg！ 该男子向医生表示，近期几乎完全戒吃生煎包、水饺等食物，这些都是他以往最爱吃的。他遵守糖尿病患者的饮食原则，无特别做甚么运动，只是规定自己每天至少步行一万步。 下班后，他走约1小时的路程回家，最终，体重总共减去16kg，而且糖化血色素和胰岛素阻抗等糖尿病指标也大幅改善。 对于他每天下走都步行1小时回家的做法，李晨瑜医生坦言：「实在太狂！」她建议一般人可以先从饭后散步10至20分钟开始，此举可让饭后血糖平稳，也可以增加胰岛素的敏感度。 如何判断患上糖尿病？留意8大初期征兆 根据香港医管局资料，香港约有70万名糖尿病患者，占总人口约一成；其中，在65岁以上的人士当中，更有超过20%患有糖尿病。 糖尿病患者血糖水平 血糖达至甚么水平，即代表患病？根据世卫准则，如空腹血糖≥7mmol/L，或餐后两小时血糖>11.1 mmol/L的人士，即可判断为患上「糖尿病」。 糖尿病初期症状 医管局指，糖尿病是一种代谢失调的慢性疾病。当胰脏分泌的胰岛素不足，或胰岛素不能发挥功能时，血糖便会不正常地升高，导致糖尿病。 部分患者在患病初期可能会出现以下征状： 经常口渴 小便频密 感到饥饿 体重下降 容易疲倦 视力模糊 伤口不易愈合 皮肤痕痒，女性或会出现阴部发痒的情况 糖尿病易损5大器官 恐致中风  医管局资料，糖尿病有机会引起急性或慢性并发症，严重者有机会导致截肢或致命风险： 1. 慢性并发症 若糖尿病控制不当，血糖长期偏高，血管和神经系统容易受到损坏，令身体器官长期受损，甚至丧失功能，有致命风险： 脑：脑血管病如中风等 眼睛：视网膜病变、白内障、青光眼 心脏及血管：冠心病、心脏衰竭、高血压 肾脏 ：蛋白尿、感染、肾功能衰竭 足部：神经病变、血管病变、溃疡、感染。如下肢溃疡感染长期不愈者，可能需要截除下肢 2. 急性并发症 急性血糖过低 (血糖少于3.9mmoil/L)： 患者可能出现会出心跳加速、严重饥饿、头晕、眼花、震颤、发抖、冒冷汗、嘴唇、舌头或手指有麻痹感觉，昏昏欲睡、甚至神智不清 若患者清醒，可服用15克容易吸收的碳水化合物，如方糖/果汁糖3粒、3茶匙砂糖、普通汽水或果汁半杯，征状改善后加面包1小片或饼干3-4块 急性血糖过高 (血糖等于或超过15mmoil/L)： 患者可能会呼吸快而深、有恶心、呕吐、剧渴现象、并引致神智不清或昏迷情况 此时患者应尽快送院医治  

官方证实加拿大首例人类染禽流感卑诗省个案，在2024年末传出好消息。根据周二(31日)发表于国际期刊的病例摘要，个案已逐步脱离险境，到12月18日不再需要补充氧气。 据Global News报道，新信息由卑诗省多名医生联名写给《新英格兰医学杂志》编辑的一封信，发表在病例摘要中，包括疾病控制中心、卑诗儿童医院和加拿大公共卫生局。由此了解到今年秋天稍早该宗北美首名禽流感高危儿科患者，以及她康复的一些细节。 在这封信发表之前，卑诗省卫生厅拒绝提供有关该青少年病况的最新信息，并称「除非从公共卫生角度有必要这样做」。 根据病例摘要，患者是一名13岁女童，有轻度气喘病史，体重指数(BMI) 升高，曾在卑诗省的医院就诊。11月4日因发烧和双眼结膜炎入急症室。 她当时未经治疗就出院回家，但在出现咳嗽、呕吐和腹泻等症状后，于11月7日返回急症室。 第二天，她被转移到卑诗儿童医院，症状迅速恶化，包括呼吸衰竭、肺炎和急性肾受损。 接下来的几天里，医生开始使用三种抗病毒药物，并进行一系列治疗，包括插管、连接体外膜肺氧合机(ECMO)和肾脏替代疗法。 测试没有发现对抗病毒药物产生抗药性的迹象，女孩的呼吸状况在11月22日得到充分改善，足以让她脱离ECMO，并在11月28日拔除插管。 根据病例摘要，其后她被认为不再具有传染性，并于12月4日转移到儿科病房，到12月18日不再需要补充氧气。 医生表示，他们始终无法确定女孩接触到甲型禽流感(H5N1)病毒的来源，但指出该病毒的基因定序揭示了「令人担忧的」突变，这些突变可能会增加与人类气道受体的结合。 人类感染H5N1的情况很少见，通常是在与受感染的鸟类、其它受感染的动物或高度污染的环境密切接触后发生。 卑诗首席卫生官亨利(Bonnie Henry)医生先前曾表示，对这名青少年感染的病毒进行定序后发现，该病毒为H5N1 Clade B.2.3.4.4B，基因型为D1.1。 亨利医生说，该进化枝和基因型与在卑诗省野生鸟类以及家禽养殖场爆发的疫情中检测到的相同。 (图：Google Maps)

加拿大公共卫生官员近日警告，今年百日咳（又称百日咳综合征或pertussis）病例在多个省份出现异常增长，引发社会广泛关注。 据加拿大卫生部与公共卫生局消息，今年迄今，已报告19,000例百日咳病例，远高于通常的年均1,000至3,000例，这标志着疫情控制出现显著反复。 百日咳是一种传染性极高的呼吸系统疾病，由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）引发。其传播方式为感染者咳嗽或打喷嚏时释放的空气飞沫。 数据显示，百日咳病例的增长不仅限于个别地区，而是在多个省份有明显的上升趋势，尤其是安大略省、魁北克省、新不伦瑞克省、爱德华王子岛和纽芬兰与拉布拉多省。 这些省份的病例数量已超越疫情前的高峰水平。此外，包括阿尔伯塔省、BC省和努纳武特地区在内的其他地区也报告了病例的增加或集中爆发。 加拿大首席公共卫生官谭咏诗博士在年终采访中指出，百日咳是近年来疫苗可预防疾病中复发性传播较为明显的病种之一。 她表示，疫情反复部分归因于新冠疫情对常规疫苗接种的干扰。“我们尚未恢复到疫情前的疫苗覆盖水平，这直接影响了对百日咳等疾病的防控能力，”谭博士强调。 渥太华的情况也不容乐观，在今年9月份的时候渥太华的病例就已经超过了100例，而2023年仅有6 例报告。 图片来源：CDC 百日咳的主要症状是剧烈咳嗽，患者常伴有标志性的“抽气样呜咽声”。早期症状类似感冒，包括流鼻涕、低烧和轻微咳嗽，但随即发展为严重的持续性咳嗽，甚至可能引发呕吐和窒息。 婴儿是最高危人群，病情通常更严重，甚至可能危及生命。对于青少年和成年人，症状可能较轻或无明显症状，但无症状感染者仍可传播病毒。 未得到及时治疗的患者可能面临持续数月的疾病过程。健康部门还警告，百日咳可能引发诸如肺炎、肋骨骨折、脑损伤甚至死亡的严重并发症。 图片来源：CTV news 百日咳长期以来依靠疫苗接种得到有效控制。然而，加拿大和全球范围内，由于新冠疫情导致的疫苗接种中断，使得儿童群体对百日咳的免疫保护有所下降。 尽管官方未透露具体的疫苗接种覆盖率，但谭博士称，疫苗的恢复接种是应对百日咳复发的关键所在。 百日咳通常通过实验室检测和症状诊断确诊，并可使用抗生素治疗。患者一旦确诊，必须与儿童隔离至少五天，直到不具备传染性为止。未接受治疗的患者则需隔离三周以上或直到症状完全消失。

眼看马上就要2025年了，一个令人揪心的消息却让所有人都感到提心吊胆：北美正在经历一场严重的禽流感疫情。 加拿大首席公共卫生官谭咏诗（Theresa Tam）给全国人民带来了一个不太好的消息，在她眼中，H5N1禽流感病毒已经成为了加拿大最需要警惕的公共卫生威胁。 更让专家们忧心忡忡的是，在美国路易斯安那州的一名重症患者体内，H5N1禽流感病毒居然发生了新的变异，这个发现让科学家们不得不重新审视禽流感这个老对手可能带来的威胁。 这次变异到底有多严重？美国疾病控制与预防中心的最新研究显示，这名65岁以上的患者体内的病毒样本出现了血凝素基因变异。 听起来有点吓人，这种变异可能会让病毒更轻易地“钻进”人类的上呼吸道。明尼苏达大学传染病研究员奥斯特霍姆（Michael Osterholm）用了一个生动的比喻：“这就像是病毒在尝试制作一把新钥匙。虽然现在这把钥匙还不能完全打开人体细胞的大门，但谁也说不准它什么时候就能成功。” 该患者身上的变异十分罕见，但类似的变异在其他国家的部分病例中也曾被报告过。 除此之外，在上周三，美国突然报告了首例由禽流感引发的重症病例，而加利福尼亚州，则紧急宣布全州进入紧急状态。 加拿大的情况同样不容乐观。 2024年11月，加拿大就出现了第一例人类感染病例，一名青少年在BC省因感染禽流感而重症住院。让医生们头疼的是，到现在都没人能搞清楚这个年轻人是怎么被感染的。 谭咏诗在谈到这件事时显得格外严肃：“这种病毒能让感染者表现出从完全没症状，到重症不等的各种情况，这种不确定性正是最令人担忧的地方。” 数据显示，美国的情况更加严峻。2024年已经确认了65例人类感染案例，虽然大多数都是在农场工作的人，症状也相对较轻，但专家们可不敢掉以轻心。 对此，萨斯喀彻温大学疫苗和传染病组织的病毒学家拉斯穆森（Angela Rasmussen）直言不讳地说：“现在的局势可以说是相当严峻。人类感染病例在激增，这就像是在玩俄罗斯轮盘赌，感染的人越多，病毒就越有可能突然变异成能够引发大流行的可怕形态。” 禽流感病毒的魔爪可不止伸向了人类。在加拿大，它已经让许多家禽养殖场遭受重创；在美国，多个州的奶牛群也中招了。 最近在俄勒冈州，甚至还出现了一只可怜的家猫因为吃了被污染的冷冻宠物食品而丧生的案例。这只猫咪是一只纯室内猫，从来没有接触过外界的鸟类。 这款由宠物食品公司Northwest Naturals生产的猫粮，在加拿大BC省也有销售，目前正在进行大规模的召回，如果你不幸购买了这款产品，公司建议立即扔掉。 这个案例给我们敲响了警钟，病毒的传播途径可能比我们想象的要多得多。 面对这个棘手的问题，专家们给出了一系列实用的建议。谭咏诗特别强调：“不管是大型养殖场还是后院养家禽的居民，都必须把防护工作放在第一位。” 即使是后院的几只鸡鸭也很危险，因为它们随时可能接触到带病毒的野鸟。谭咏诗建议，在处理任何禽类时，都要做好防护。 “如果在自家院子里发现死去的鸟类，千万别用手去碰！”谭咏诗警告，“第一时间联系当地的兽医或公共卫生部门才是正确的做法。” 费城儿童医院的疫苗科学家奥菲特（Paul Offit）认为，虽然现在说病毒会在人群中大规模传播还为时过早，但他也表示：“我们必须时刻保持警惕。这个病毒就像是一个不断进化的对手，我们永远不知道它下一步会做什么。” 专家们呼吁，在这个关键时刻，每个人都应该提高警惕，做好个人防护。与此同时，科学家们也在加紧研究，密切关注病毒的一举一动，为可能出现的最坏情况做好准备。毕竟，在与病毒的较量中，提前预防永远比事后补救来得更重要。  

维他命不是越多越好？有医生指出，1种维他命在体内水平过高，有机会是5类疾病的警号，甚至可能是「癌王」胰脏癌的征兆。 身体维他命B12过多 增患癌及死亡风险？ 营养功能医学专家刘博仁医生在其Facebook专页发文指，曾有研究发现当身体的血清维他命B12浓度超过2000 pg/mL，患者一年内的癌症累积发生率和风险，均高于浓度低于或等于950 pg/mL的患者。另有研究指出，摄取过高的维他命B12，会增加长者的总体死亡率。 维他命B12过多 或是5大疾病征兆 刘博仁医生强调，上述研究结果仅显示相关性，尚无法确认高维他命B12浓度是否直接导致癌症。不过，他指出体内维他命B12水平过高，未必与过量摄取有关，有时可能是以下潜在疾病的警示：   维他命B12过高 恐患甚么疾病？ 1. 肝脏疾病 原因：肝细胞损伤或疾病会导致维他命B12从肝细胞中释放到血液中，使血清B12升高。 患病风险：例如，肝炎、肝硬化或肝癌。 2. 血液系统疾病 原因：这会导致细胞分解增加，释放出大量维他命B12。 患病风险：例如，白血病（血癌）、多发性骨髓瘤、真性红血球增多症、慢性骨髓增生症候群等。 3. 肾病或慢性肾衰竭 原因：肾脏功能下降会导致维他命B12排出受阻，造成血清B12上升。 4. 恶性肿瘤 原因：某些癌症癌细胞可产生B12结合蛋白，导致血清B12异常升高，不过这通常会出现在比较严重的患者身上。 患病风险：例如，肝癌、乳癌、胃癌、胰脏癌等。 5. 其它疾病 患病风险：例如，自体免疫疾病、慢性阻塞性肺病、肠道细菌异常增生等。 维他命B12有何作用？正常值是多少？ 刘博仁医生指，维他命B12是一种水溶性维他命，对神经保护、造血、代谢都有很重要的作用，一般身体维他命B12的血清浓度参考值如下： 正常值：200-900 pg/mL。 过量补充：超过900 pg/mL。 边缘性不足：200-400 pg/mL，应结合其它检查，如同型半胱胺酸和甲基丙二酸确认。 缺乏不足：低于200 pg/mL，需要进一步评估。 刘博仁医生总结指，维他命B12对人体健康很重要，缺乏时一定要补充，过高时则先看自己是否有过度补充。在医生检测下，补充维他命B12是安全的，如果维他命B12在没补充的情况下仍然水平过高，则有机会是罹患上述疾病。 维他命B12作用 根据香港卫生署资料，维他命B12本身有制造红血球、保持神经系统健康及帮助蛋白质的新陈代谢等功能，天然来源主要来自奶类、鱼类、蛋、肉类等食物，如身体长期缺乏维他命B12，恐导致巨红血球贫血。

大多伦多Halton地区的医生现在可以给患者开具“自然处方”，即接触大自然取代药物治疗。 Halton保护区（Conservation Halton）与Halton医疗保健（Halton Healthcare）和PaRx合作，为获得自然处方的患者提供多达10次免费参观该地区保护区的机会。 图源：Conservation Halton   Halton保护区的公园和运营总监Craig Machan表示：“只要能帮助人们提高生活质量，我们就应该尽力去做。” Machan说，能够放松心情，呼吸新鲜空气“非常重要”。 “我们有很多平坦的小径，很容易行走，”Machan说。“75%的（自然）处方都是针对心理健康的，但也有机会改善你的身体健康。” 该计划于12月2日在Halton地区正式启动，该地区包括Burlington, Oakville, Milton和Halton Hills，但BC省公园基金会早在2020年就启动了该计划。 BC省公园基金会健康与教育副总裁Jennie McCaffrey表示，启动该计划不仅是为了将人们与大自然联系起来，也是为了保护自然环境。 她说：“事实证明，当人们与大自然联系在一起时，他们更有可能长期参与环保行为。”该计划在全国有多个合作伙伴，包括加拿大公园管理局、加拿大医学协会、多伦多及地区保护局等。 Halton医疗保健（Halton Healthcare）医疗事务临时副总裁Stephen Chin医生表示，户外步行20分钟“可显著降低我们的皮质醇水平，从而对我们的健康产生很大影响”。 “除了户外活动，花时间接触大自然还可以改善心理健康、降低血压，甚至延长寿命，”Chin说。“希望这能让人们养成更健康的生活方式，并成为很多人的起点。” 一旦患者获得了自然处方，就可以访问PaRx网站，选择他们所在的地区和公园，然后注册处方以获得免费通行证。 Chin说，获得这种处方的门槛很低。 他说：“几乎没有理由不让一个人多运动。因此，我认为这些处方很可能很容易获得，而且免费提供。” 多伦多男子称自然疗法帮助了他 多伦多居民Tom Gannon Hamilton一年多前出了车祸，让他没想到的是，自然处方帮了他大忙。 Hamilton回忆说：“当时我正穿过多伦多Woodbine和Danforth的十字路口，一辆车突然冲了出来，狠狠地撞向了我。” 这场车祸导致他的骨盆和手腕骨折，左太阳穴缝了几针，身上还有其他瘀伤。他说，康复之路很漫长，尽管他还没有“100%康复”，但自然疗法让情况大为改观。 Tom Gannon Hamilton Hamilton是一名音乐家和作家。他说，在获得自然处方之前，他就已经是一个户外活动爱好者，但随着获得额外的机会，他发现生活的其他方面也得到了改善。 他说：“通过这种将医疗保健与自然结合在一起的程序化方法，我的身体机能提高了很多。” Hamilton希望该计划能扩展到其他地方的保护区。 他说：“我们需要扩大对健康的理解。我们必须明白，我们可以做一些事情来维持健康，这样我们就不会把所有的情况都当作需要治疗的东西。”

据美国官员称，受禽流感污染的宠物食品导致俄勒冈州一只家猫死亡。该款宠物食品在卑诗省有销售。 综合美国媒体及CTV报道，Northwest Naturals品牌两磅装火鸡制作的宠物食品，现已被该公司回收，建议购买该产品的任何人应立即扔掉。 俄勒冈州农业厅发布了有关回收的通知，称检测证实，食品中发现的同一株H5N1高致病性禽流感已确定感染了这只猫。 「这只猫严格来说是一只养在室内的宠物猫。」俄勒冈州兽医官肖尔茨医生(Dr. Ryan Scholz)说：「它没有在其环境中接触过该病毒，基因组测序结果证实，从生宠物食品中回收的病毒与受感染的猫完全匹配。」 。 目前尚未发现与宠物食品有关的人类病例，但正在对有猫只死亡的家庭中所有人进行症状监测。 在美国，该产品透过亚利桑那州、加州、科罗拉多州、佛州、乔治亚州、马里兰州、密西根州、明尼苏达州、宾夕法尼亚州、罗德岛州和华盛顿州的经销商销售。 同时，加拿大首席公共卫生官员表示，禽流感是她进入2025年最关心的问题之一。 谭咏诗医生(Dr. Theresa Tam)说，农场工人和后院饲养鸟类的人，都应该穿戴个人防护装备。 禽流感在全球范围内呈上升趋势，并摧毁了加拿大的家禽养殖场，尤其是卑诗省菲沙河谷的家禽养殖场。 加拿大首例感染禽流感人类病例正是位于卑诗省，一名青少年因感染而病危，而且感染源尚未确定。

知名眼药水品牌适然（Systane）其中一款人工泪液Systane Lubricant Eye Drops Ultra PF，因为可能受到霉菌污染，美国食品及药物管理局（FDA）宣布要全面回收。 FDA表示，这款眼药水主要用于缓解干眼症患者的灼热感和刺激感，建议已购买该产品的消费者应立即停止使用，若出现症状，应立刻向医生咨询。 FDA近日发公告，指总部位于德州的知名生技大厂爱尔康（ Alcon Laboratories）近期收到消费者投诉，声称该公司旗下Systane Lubricant Eye Drops Ultra PF产品密封的瓶子中含有异物，爱尔康调查后确定异物其实是一种真菌，似乎仅出现在一名顾客退回的单个产品。 FDA表示，问题眼药水主要用于缓解干眼症患者的灼热感和刺激感。路透社 或导致眼部感染 FDA表示，消费者一旦使用遭到霉菌污染的产品，可能导致眼部感染，而这些感染可能威胁视力，在非常罕见的情况下，对免疫力低下的患者甚至可能危及生命。FDA说，爱尔康目前尚未收到任何有关客户遭受不良影响的报告，不过为了避免意外发生，爱尔康已宣布回收产品。 FDA也公布被回收的产品资讯，发生问题的人工泪液包装纸盒以绿色为主，外盒上印有Systane Lubricant Eye Drops以及Ultra PF等字样，每盒包含25支单瓶装的眼药水，批号为10101，有效期限到2025年9月。 FDA强调，任何购买该产品的人都应立即停止使用，并可以寻求退款或更换，若有人使用后出现异状，应该立刻就医检查。

随着我们步入2025年，加拿大首席公共卫生官谭咏诗医生（Dr. Theresa Tam）将关注的重点放在H5N1禽流感上。这是一种新兴病毒，今年首次在加拿大发现人类病例。 与此同时，谭医生也在密切关注麻疹。这种病毒在20多年前曾在加拿大被消除，但现在正加速卷土重来。 H5N1禽流感在加拿大的威胁 H5N1是一种由野鸟携带的高致病性禽流感病毒株，近年来在全球范围内传播加剧。这种病毒已重创加拿大的家禽养殖业，并感染了美国多个州的奶牛群。 然而，病毒传播至人类尤其令人担忧。 “我特别关切的是，这种病毒表现出了从无症状感染到罕见的重症等一系列临床表现的能力，”谭医生在12月18日的一次年终采访中表示。 “因此，这绝对是我们需要高度警惕的事情。” 加拿大唯一确诊的H5N1患者是来自BC省的一名青少年，他于11月因严重疾病住院。当地卫生官员至今尚未确定这名青少年是如何感染的。 谭医生指出，没有其他人感染该病毒，这表明目前尚未发现人传人的情况，这是一种鼓舞人心的信号。 尽管对公众的总体风险仍被认为较低，但2024年美国已确认至少65例人类病例，大多为农场工人。大多数病例症状较轻，主要表现为结膜炎（即“红眼病”）。 然而，与谭医生接受采访的同一天，美国卫生官员宣布发现首例严重病例。这是一名65岁以上、来自路易斯安那州的患者，曾与自家庭院中的病鸟接触。 “这一消息告诉我们，我们不仅需要针对商业家禽养殖场进行显著的宣传，还需关注那些养殖自家庭院鸡或其他鸟类的人群，”谭医生说。 谭医生表示，在加拿大，养殖鸟类的个人和商业农场都应接受有关佩戴个人防护装备和采取生物安全措施的教育。此外，她认为需要加强公众对禽流感的认识。 “我们需要非常谨慎地处理任何病死鸟类或其他动物，”她说。“如有疑问，不要触碰，应联系当地兽医或公共卫生部门，了解如何处理这些病死鸟类或动物。” 麻疹卷土重来  “目前，许多疫苗可预防的疾病，如麻疹和百日咳，正在增加传播，”谭医生说。 2024年，加拿大报告了近170例麻疹病例，而去年这一数字为59例。谭医生提到，大多数病例与今年秋季开始于新不伦瑞克省的大规模疫情有关，该疫情因旅行传播至安大略省等地。 多数受影响的人未接种疫苗。 儿童特别容易受到麻疹的严重影响。今年，安大略省一名五岁以下儿童因麻疹死亡，这是“我们很久没有看到的情况”，谭医生说。 “这些都是为什么我们需要保持疫苗接种的非常重要的提醒。” 麻疹于1998年在加拿大被宣布消除。此后出现的病例通常可以追溯到有人从其他国家带回病毒，然后传播给未接种疫苗的人群。 “这种病毒极具传染性，它会找出所有未接种疫苗的人，”谭医生警告说。 “这是一个严重的疾病。儿童病情严重时需要住院。” 此外，百日咳也在复苏。百日咳曾通过疫苗接种得到控制，但现在正重新流行。 疫苗接种延误的影响 谭医生指出，麻疹和百日咳的复苏可能与COVID-19疫情期间儿童例行疫苗接种的中断有关。尽管推出了“补救”计划，但疫苗覆盖率仍未恢复到疫情前的水平。 COVID-19：持续的挑战 对于COVID-19病毒，谭医生表示，其仍在不断演变和传播，但尚未形成像季节性流感或呼吸道合胞病毒（RSV）那样的可预测模式。 “尽管感染数量较秋季有所下降，但COVID-19的冬季激增仍有可能发生，”她补充说。 保持手卫生、佩戴口罩、生病时待在家中以及接种更新疫苗，仍是防范病毒传播的重要“保护层”。

随着年龄增长，我们往往认为某些问题，比如剧烈活动后出现的酸痛，是不可避免的。然而，就像在运动前后拉伸可以帮助避免这些疼痛一样，有一些措施可以保护我们的眼睛。如果您年满65岁，最重要的一步就是每年进行一次眼部检查。 加拿大宇航员克里斯·哈德菲尔德上校（Chris Hadfield）最近谈到了眼部检查对老年人的重要性：“随着年龄增长，身体的一切都会老化，”他说，“就像汽车一样。如果等到机油太差，影响了汽车性能才去更换，那就已经造成了损害。” 以下是您应该检查眼睛的三个理由： 检查费用可能已包含在医保内 根据一项最新调查，仅有41%的加拿大老年人按时进行年度眼部检查。费用常被认为是一个障碍，但许多省级医保计划为符合条件的65岁及以上的老年人报销年度眼部检查费用。 早期诊断至关重要 根据加拿大盲人委员会的数据，如果能及早发现，75%的视力损失是可以预防和治疗的。随着年龄增长，患青光眼或白内障等主要眼部疾病的风险增加，常规眼部检查可以在最早阶段发现潜在问题。 与其不必要地忍受视力模糊，不如通过检查获取新的或更新的眼镜处方。在其他情况下，治疗可能包括生活方式的改变，比如健康饮食和定期运动、使用眼药水、药物治疗或手术。 眼部检查可以发现更多健康问题 除了保护视力，眼部检查还可以发现其他影响全身健康的问题。在检查中，验光师会寻找可能指向皮肤癌、高血压、糖尿病甚至脑肿瘤等疾病的迹象。 光学相干断层扫描（OCT）是一种眼底扫描技术，帮助验光师检测和监测糖尿病、青光眼以及与年龄相关的黄斑变性等多种威胁视力的疾病。 在Specsavers的独立诊所中，这项检测已包含在每次标准眼部检查中，且患者无需支付额外费用。

对于许多人来说，节日期间意味着与亲朋好友聚在一起享用丰盛的美餐。 但当晚餐结束后，人们开始关注剩菜的储存问题。 每年有八分之一的加拿大人——约四百万人——受到食源性疾病的影响。据加拿大公共卫生局估计，其中有11,600人住院治疗，超过230人死亡。 剩菜的存放时间常引发争论：煮熟的食物能存放多久？过期的意大利面真的会致命吗？长了霉的硬奶酪是否需要扔掉，还是可以切掉发霉部分继续食用？ 为了省去您的麻烦（以及争吵），CBC新闻向加拿大食品科学家们提出了这些问题，以下是他们的回答。 煮熟的食物放在桌子上一周，只要每次吃前加热，可以吗？ 圭尔夫大学食品安全教授劳伦斯·古德里奇（Lawrence Goodridge）表示，将食物放在室温下是不明智的。 “有一个所谓的‘危险区’，温度介于4°C到60°C之间，”古德里奇在采访中说道，“细菌会在这个温度范围内迅速繁殖。” 厨房建议 “热食要热，冷食要冷 ”就是基于这个温度范围。 至于原因，微生物学家提到了一种名为蜡样芽孢杆菌（Bacillus cereus）的细菌，它能产生在烹煮后依然存活的孢子。 麦吉尔大学副教授珍妮弗·罗恩霍尔姆（Jennifer Ronholm）指出，这种细菌会产生一种耐热毒素——蜡样芽孢杆菌毒素（cereulide），可引发严重疾病。 “如果摄入少量蜡样芽孢杆菌毒素，可能会导致呕吐、肝功能衰竭、呼吸窘迫，甚至因肌肉组织损伤释放蛋白质和电解质而危及心脏和肾脏，”罗恩霍尔姆说道，她同时是加拿大农业微生物学研究主席。 尽管因蜡样芽孢杆菌毒素致死的情况极为罕见，罗恩霍尔姆提到了一起发生在2011年的案例。比利时布鲁塞尔的一名20岁男子因食用受蜡样芽孢杆菌污染的意大利面而死亡。据研究人员称，这份意大利面是在五天前准备的，并且在厨房里一直处于室温。此前，全球仅报告了四例因蜡样芽孢杆菌毒素致死的案例。 热锅里的食物需要冷却后再放入冰箱吗？ 罗恩霍尔姆表示，任何能让锅里的食物尽快脱离危险区的措施都很重要。 她建议将锅放在台面上，直到不再看到蒸汽时再放入冰箱。 圭尔夫大学食品科学教授基思·沃里纳（Keith Warriner）补充说，如果锅里的食物太热直接放入冰箱，可能会导致冰箱内的温度升至危险区，并产生冷凝水，为如李斯特菌等病原体的生长提供条件。 “不过，现代冰箱在保持温度和减少冷凝方面更高效，”沃里纳说道。 存储煮熟的食物时，容器的深度重要吗？ 萨斯喀彻温大学助理教授凯蒂·王（Kaidi Wang）表示：“深容器通常保温时间更长，增加细菌生长的风险。” 浅容器可以让食物冷却得更快，减少食物在危险区停留的时间。 沃里纳补充说，小批量的食物比大批量的冷却速度更快。 对于某些危险细菌，时间是关键因素。例如，引发腹泻和痉挛的产气荚膜梭菌（Clostridium perfringens）是已知生长最快的细菌之一，每九分钟就能繁殖一倍。 “它很快就能达到危险水平。” 吃冷藏的炒饭或意大利面安全吗？ 根据卑诗省疾病控制中心的数据，蜡样芽孢杆菌的孢子能在8°C至55°C的条件下发芽并生长，只要时间足够长。 沃里纳表示：“这种细菌在室温下储存的高淀粉类食物（如米饭和意大利面）中更常见，并曾导致死亡。” “一切都取决于米饭在危险温度区停留的时间。” 剩菜到底能存放多久？ 罗恩霍尔姆表示，凡是放在室温下超过两小时的食物都应该扔掉。 古德里奇建议将剩菜分装后存入冰箱或冷冻室。 一般规则是，剩菜应在烹煮后五天内食用。沃里纳提醒，尽管一周的食物看起来和闻起来没问题，但像单核细胞增生李斯特菌和肉毒梭菌这样的病原体可以在冰箱温度下生长并成为健康隐患。 除了食品安全，英属哥伦比亚大学还提供了一些节日期间减少食物浪费的建议。 硬奶酪开始发霉了，可以切掉霉点继续吃吗？ 食品科学家表示，奶酪的质地很重要。 古德里奇说，如果是硬奶酪，应至少切掉发霉部分及其周围2.5厘米或1英寸的区域。 “所有其他奶酪，包括软奶酪和半硬奶酪，只要出现霉斑就应该丢弃，”古德里奇说道。“面包等其他食物也是如此。” 罗恩霍尔姆表示，对于硬奶酪，霉斑更多是品质问题，而不是安全问题。 “如果是像干酪、意大利乳清奶酪或奶油奶酪这样的软奶酪，就不一样了，”罗恩霍尔姆说道。软奶酪的霉菌和毒素更容易渗透到食品内部。 剩菜需要加热到一定温度吗？ 罗恩霍尔姆表示，她自己有四支食品温度计，并认为答案是肯定的。 加拿大卫生部建议：将剩菜加热至内部温度为74°C，并使用数字食品温度计检查。汤、炖菜和肉汁应重新加热至沸腾状态。

加拿大一名美女医生近日在社交媒体发布的一个视频火了，而这个视频是关于“拉屎”的。 珍妮·鲍林 (Janine Bowring)是一名加拿大的自然疗法医生，她拥有超过 25 年的经验和临床研究经验。   珍妮经常在社交媒体上分享一些关于排便方面的秘诀和天然方法。     她凭“屎”科知识，在Tiktock 上有超过 100万粉丝。而最近的一个视频，引爆120万人围观，大批人在下方留言交流。   鲍林 透露了三个帮助你便便的窍门。 她建议大家每天早上都去洗手间，最好是每天2到3次。 首先，刺激排便的最佳方法是早上醒来时喝点热饮。 鲍林博士解释说：“这将有助于刺激结肠释放其内容物。” 根据约翰霍普金斯医学院的说法，热饮有助于刺激排便。这是因为高温可以“加速消化运动”，如果是热咖啡或热茶，咖啡因也可以帮助促进消化。 第二，鲍林博士说，这个小贴士与古代中医相符。 “排便的最佳时间是早上 7 点到 9 点之间，因此，真正让你的昼夜节律与日出时的光线保持一致，对于清晨排便非常重要，”她说。 第三，她的最后一条建议也与昼夜节律有关。 “最重要的是昼夜节律与一天的明暗循环同步，所以天黑时就上床睡觉，而且睡觉前最好不要刷手机，”她解释说。 此外，她还强调了保持“规律的睡眠卫生时间表”的重要性。 “即使在周末，也要随着太阳升起而起床，天黑后尽快上床睡觉，”鲍林博士建议。  

一项新的研究发现，单腿站立（stand on one leg）的能力“是比力量和步态等其他身体标志更能说明衰老的一项重要指标”。 研究团队在医学杂志PLOS One的一篇文章中写道：“单足站立的持续时间可以作为老年男性和女性受试者神经肌肉衰老的可靠衡量标准。” 研究测试了20名50岁以上，20名65岁以上的男性和女性的步行、平衡、握力和膝关节力量。敦促老年人进行平衡练习以保持健康。 研究领导者，来自美国梅奥诊所的肯顿·考夫曼 （Kenton Kaufman）医生将“平衡”描述为一项重要的衡量衰老的标准——因为除了肌肉力量外，这种能力还需要视觉、前庭系统和体感系统的输入。 “通常用以衡量衰老的指标，比如“肌肉力量”和“有效步态”，仍然是有效指标，但是，‘一个人可以用一条腿（尤其是较弱或非优势腿）站立多长时间’，这个指标‘更加敏感’，因为‘这种能力会随着年龄的增长而迅速下降’。” “前庭系统”是指“耳朵中保持平衡和检测头部运动的部分”，在体感广义上是指“对身体位置的认识和感知”。 考夫曼医生表示，“如果你的平衡能力差，无论你是否在移动，你都有跌倒的风险，而对于老年人来说，跌倒会导致严重的健康风险和严重后果。” 考夫曼建议老年人在家训练，尽量保持良好的平衡。“如果你不使用它，你就会失去它。如果你使用它，你就得维护它。”

洛杉矶县蒙特利公园市上周发生华人自杀案，更多细节近日浮出水面。现场画面显示，当事人选择在家庭旅馆的公共区域上吊自杀。 知情者透露，华人生活拮据、体弱多病；有人指出，自杀者生前还收到一张5000元的医疗帐单。 当局证实这起悲剧，上吊自杀的是一名67岁的男性华人，名字信息至今尚未公布。此案发生在12月15日上午，地点位于蒙市阿罕布拉大道（Alhambra Ave）400号街区的一个家庭旅馆内。 现场视频显示，华男在旅馆公共区域的院子上吊自杀，案发时，旁边还晾晒多件衣服。房东一早发现有东西悬挂，开始还以为是一件衣服，细看竟吊著一个人，画面十分惊悚。 这是一幢两层公寓楼改建的家庭旅馆，当事人生前住在一楼靠近楼梯口的单元内，选择上吊的地方，紧挨著他居住的房间。 不愿具名的知情人士透露，自杀华人并非网传刚到美国的走线客，他来美已近20年，“大约是2003年至2006之间到美国，老家在中国天津，家中还有妻子、儿女。” 多年来，这名华人只身一人在异国他乡打拼，身体状况不大好，腿脚也不利索。“他没有固定工作，平时打一些零工，曾做过装修工、餐厅服务生等”。 知情者还指出，当事人生活拮据，穿著简朴，“几乎没见他穿新衣服”。他有时会去赌场，经常可以见到赌场寄来的信件，但最近很少出门，整天待在家庭旅馆睡觉。 华人在家庭旅馆的公共区域上吊自杀。（现场视频截屏） 同住的室友反映，事发前一天晚上还曾见过他，15日一早，室友被警察叫醒，才知道他已在院子上吊自杀。 据称，这名华人生前曾在成人学校学习英文，同学提供的消息指出，他收到一张5000美元的医疗帐单，同学猜测他无力支付该帐单，或许是压垮他的“稻草”之一，不过当局并未证实这个说法。 对华人同胞的悲剧，坊间热议其自杀原因，对当事人的走投无路唏嘘不已。 悲剧发生的这个家庭旅馆，共有十几个单元，每个单元有两至三间卧室，七、八人挤在一起。记者现场观察，公寓楼里居住人数众多，基本都是华人，每个房间有多张床铺，床和床之间用布帘隔开。 旅馆租金每晚15元至18元不等，但一些人还是无力支付。 类似的家庭旅馆在当地并不少见，有些旅馆一室户型的房间，甚至居住多达12人。2022年8月，蒙市当局曾对一个家庭旅馆突袭检查，发现至少24个房间存在过度拥挤问题，24个单元内共有232张床，平均每个单元约10张床。 人们居住在过度拥挤的空间，传染性疾病、火灾更易发生、还会导致心理压力、睡眠障碍、酗酒和忧郁等众多心理健康问题。这些家庭旅馆缺乏安全设施，但当局对这样的现状也深表无奈，因为这些旅馆居住许多经济困难的移民，如果没有这些地方，他们就可能流落街头，成为游民中的一员。 有些旅馆一室户型房间，甚至居住多达12人。（记者邵敏／摄影）

我从没想过，那些家里随处可见的日用品，竟然会成为我们不孕不育的罪魁祸首。”30岁的克斯蒂（Kirstie Phillips）回忆道。 这位来自康涅狄格州的麻醉护士和她丈夫的经历，让不少人都感到有些担忧。 作为一对年轻健康的夫妇，克斯蒂和丈夫理所当然地认为要个孩子是件轻而易举的事。可是几个月过去了，克斯蒂的肚子依然没有动静。更令人困惑的是，两人都很年轻，家族中也没有不孕不育的病史。 在一次例行体检中，医生告诉克斯蒂，她的卵巢功能出现了异常。这个的诊断结果让克斯蒂大吃一惊。 “我没有证据，但实在想不出还有什么别的原因，”克斯蒂在接受采访时说。她回忆备孕失败的那段时间，同时还翻阅了大量资料，她锁定了一个意想不到的“嫌疑人”：家中日用品中常见的化学物质可能就是罪魁祸首。 于是，她和丈夫决定大刀阔斧地改变生活方式。说干就干，克斯蒂开始了一场彻底的“家庭大扫除”。 首先被清理出门的是散发着诱人香气的蜡烛和香薰插件，因为它们可能会导致荷尔蒙失衡，影响生育能力。接着，含有“永久性化学物质”的沐浴露和保湿霜也被一一替换。 就连厨房里的不粘锅和日常使用的一次性塑料制品，也都被列入了清除名单。 这场看似极端的行动带来了意想不到的结果。两年后，通过人工授精，克斯蒂成功怀上了儿子利维（Levi）。更令人惊喜的是，在儿子出生仅10个月后，克斯蒂又自然怀孕了，诞下了女儿塞奇（Sage）。 “这简直是生命的礼物！”克斯蒂感叹道。她坚信，是远离了这些日用品中的有害化学物质，帮助她的身体实现了自我调节。 克斯蒂的经历并非个案。科学研究显示，近年来，全球生育率持续下降，美国的生育率甚至降至历史最低水平。 根据疾控中心的最新数据，2023年美国的总生育率仅为1.62，远低于维持人口稳定所需的2.0更替水平。 加州大学旧金山医学院的特蕾西·伍德拉夫（Tracey Woodruff）教授指出：“这是一个非常重要的问题，因为它影响着人们选择怀孕的能力。我们知道这些化学物质的数量和含量都在增加，而且它们中的一些可以直接影响男性和女性的生殖健康。” 科学研究发现，永久性化学物质（PFAS）普遍存在于我们的日常生活中，从炊具到地毯，从防水衣物到食品包装，甚至连自来水中都能检测到它们的身影。 更令人担忧的是，这类物质会干扰人体的内分泌系统，导致卵子发育异常，降低雌激素水平，增加流产风险。 另外两种常见的化学物质——双酚A（BPA）和邻苯二甲酸酯同样值得警惕。它们不仅存在于婴儿奶瓶、收据纸、香水和护肤品中，还会影响精子质量和卵子产量。 根据2015年发表在《内分泌学前沿》杂志上的研究，及时停止接触这些有害物质，可能有助于逆转对卵巢的损害。 虽然完全避免接触这些化学物质几乎是不可能的，这些物质已经渗透到生活的方方面面。但是像克斯蒂这样的经历提醒我们，在备孕期间适当减少接触可能会带来意想不到的收获。 正如西奈山伊坎医学院的内森·科恩（Nathan Cohen）博士所说：“计划怀孕的女性应该意识到这些化学物质的危害，特别是在备孕期间，要尽可能避免接触它们。” 也许，重新审视家中的日用品，改变一些看似微不足道的生活习惯，就能为未来的生命铺平道路。  

BC省一名妇女表示，她身患癌症晚期的丈夫在急诊室等了 14 个小时，却未经治疗就出院了，这让她对该省急诊室的状况产生了新的担忧。 图片来源：global news   梅丽莎·麦金泰尔（Melissa McIntyre）表示，她的丈夫科里（Cory）患有四期结肠癌，尽管在2023年初医生曾预言他只能活几个月，但他仍在与病魔作斗争。他的治疗包括造口手术（这使他容易脱水）以及多轮放疗和化疗。   上周，在接受完化疗后，麦金泰尔表示科里病得很重，脱水现象很严重，甚至连止痛药都无法吞下。   “临终关怀机构人员一直告诉我们，如果他错过一剂止痛药，他就会陷入疼痛危机，这实际上意味着你无法忍受疼痛，止痛药也无法正常发挥作用，因为它们必须在你的系统中积累，”她说。   她解释说，科里因为呕吐而错过了很多药物。   麦金泰尔还表示，她非常担心丈夫的脱水情况，在打电话给他的肿瘤科医生和护理热线后，被告知最好的办法是去急诊室，尽管她担心丈夫免疫系统虚弱，可能会因此暴露于感染之中。   图片来源：global news   尽管被告知会有人提前打电话安排，但麦金泰尔表示，他们还是被迫在阿伯茨福德综合医院的普通候诊区等了好几个小时，医务人员在他们去看医生之前不会给她丈夫输液或止吐药。   “（接待护士）说，‘等待时间是六小时，你们还有三小时，去坐下吧’，”她回忆道。   “我理解他们人手非常短缺，病床也很紧张。但实际上，如果能在角落里放一根静脉注射杆，让他得到需要的东西，我会很高兴的。”   麦金泰尔最终不得不回家喂孩子，把丈夫留在医院。   “他最终等了14小时，然后被告知他并没有脱水，没事，应该回家，”她称。   “我是护理助理，所以我比一般人更了解，但我认为任何人看他都会看到他显然是严重脱水的，”她说。“他的眼睛深陷，脸部消瘦严重，那几天他至少减掉了 15 磅。”   图片来源：global news   第二天，科里脱水严重，甚至无法自己下床。麦金泰尔带他去了临终关怀机构，但工作人员告诉她没有空床位，并将他们送回急诊室。这次，临终关怀机构打电话到医院，指示他们在有床位之前不要将科里放走。   这一次，科里在又等了八小时后终于得到了静脉注射和输液。   “他已经连续几天处于脱水状态，没有药物治疗，现在正因为如此，他不得不在医院呆上大约两周，才能恢复他失去的所有水分，恢复他失去的体重，并让他的止痛药重新回到体内，”她说。   菲莎健康局（Fraser Health）承认了这家人的沮丧，并表示已经与他们联系，了解他们的经历。但该机构表示，在急诊室中，患者是根据症状的严重程度而不是基础病情进行分诊。   “有生命危险的患者会被优先就诊，这可能会导致那些问题不那么紧急的患者等待更长时间，”发言人尼克·伊格兰德（Nick Eagland）在一封电子邮件中表示。   “像BC省和加拿大其他地方的许多医院一样，我们也面临着病人数量激增和人手不足的情况，这可能导致等待时间较长。我们正在努力提供安全及时的护理，感谢患者、家庭和社区的耐心与理解。”   同时，BC省癌症中心表示，它有 19 名兼职医生和执业护士提供疼痛和症状管理，但承认它“目前只能在有限的基础上提供这项服务”。   “我们正在积极招募更多供应商，以增加供应商支持，更好地为社区患者服务，”发言人 Christopher Foulds 在一封电子邮件中说道。   图片来源：global news   麦金泰尔表示，她理解医疗系统面临着许多竞争压力，但她认为这些不应以她丈夫这种脆弱状态的患者为代价。   “事实上，如果不看医生，我们就无法获得像静脉输液这样简单的东西，为什么那天花了 14 个小时才看医生，然后医生才说他没有脱水？”她说。   “癌症患者不应该去急诊室，和所有病人坐在一起，病情越来越严重，却几乎得不到帮助。”  

BC省疾控中心（BCCDC）表示，食用来自 BC 的生牡蛎后出现胃肠道疾病的报告增加。 鉴于食用BC省生牡蛎导致胃肠道疾病的报道不断增多，公共卫生官员提醒公众采取预防措施。 2024 年 11 月 1 日至 12 月 18 日期间，温哥华沿岸卫生局、菲沙卫生局和岛屿卫生局报告了60多例诺如病毒样胃肠道疾病病例。 患者报告称，在餐馆和零售店食用生牡蛎后出现腹泻、呕吐和/或胃痛症状。 其中有些人去了急诊室，但尚未报告住院病例。 诺如病毒是胃肠道疾病的常见病因，尤其是在冬季。症状通常在感染后 12 至 48 小时内开始出现，可能包括恶心、呕吐、痉挛、发烧和腹泻。症状可能很强烈（例如，短时间内多次呕吐），通常持续 24 至 72 小时。 体液流失或脱水对于非常年幼和年长的成年人来说可能是一个严重的问题。诺如病毒很容易在人与人之间传播，但也可能因食用受病毒污染的食物或水而引起。 牡蛎可能被诺如病毒污染，这种病毒可能存在于其生长和收获的海洋环境中。BC省疾病控制中心和地区卫生当局提醒公众食用生牡蛎或未煮熟的牡蛎存在风险，尤其是那些患重病风险较高的人，如儿童、老年人或免疫功能低下的人。 被诺如病毒污染的食物可能看起来、闻起来和尝起来都很正常。 要杀死诺如病毒，可以将牡蛎彻底煮熟，内部温度达到 90 摄氏度，持续 90 秒后再食用。 加拿大卫生局表示没有治疗诺如病毒的处方药，但“大多数人在感染后两到三天内开始自行好转”，此外感染该病毒没有长期健康影响。 处理贝类时的食品安全注意事项 只食用煮熟的贝类。烹饪可杀死病毒和细菌，降低患胃肠道疾病的风险。为确保烹饪充分，请用探针温度计测试贝类，并确保温度达到 90°C 并持续 90 秒； 在处理任何食物之前和之后，请用肥皂和水彻底洗手； 保持烹饪区清洁。生熟海鲜应分开，防止交叉污染，并清洁和消毒刀具和砧板。经常用肥皂和水或含酒精的洗手液洗手； 不要食用烹饪时未打开的牡蛎； 烹饪后立即食用牡蛎，并将剩下的牡蛎冷藏。