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    4人被蚊叮患脑炎!温哥华卫生局找原因!

    在去年有4人疑似被蚊子叮咬后出现脑炎(即脑部肿胀)的症状后,科学家们将对Sea-to-Sky走廊一带的蚊子及其携带的疾病展开研究。 图源:AI 温哥华沿岸卫生局(Vancouver Coastal Health)公共卫生官Dr. Rohit Vijh指出,气候变化可能是导致蚊媒病毒和疾病增加的一个重要因素。 Vijh说,“这些通过蚊子传播的病毒和疾病的出现,正是气候变化的一个体现,气候变暖意味着蚊子的繁殖期变长、数量增加。” Vijh表示,4人同季感染这种疾病的情况非常罕见:“自2009年以来,我们总共只见过大约3例。而这一次,是我们首次发现可能有一种新型病毒在该地区传播。” 这4位感染者都出现了脑炎(即脑部肿胀)等严重神经系统症状,但目前均已康复。 Vijh指出:“去年秋天,我们收到几例病例报告,这些患者都出现了严重的神经系统症状,如脑炎。” 此项研究由温哥华沿岸卫生局(VCH)与BC省疾病控制中心(BCCDC)联合开展,研究周期为三个月,主要覆盖Sea-to-Sky走廊沿线地区,研究目的是帮助卫生部门更清晰地了解蚊子叮咬带来的健康风险,并更有效地对公众进行风险教育。
    time 1年前
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    温哥华华裔男子不幸患癌,听妻子话救回一命!

    加拿大的何先生(Chris Ho,音译 )从小就很少谈论健康。 “我爸爸是个传统的华人,他出生在越南,除非万不得已,否则不会去看医生,”现年 44 岁、居住在温哥华River District区的何先生说道。 2013 年,情况发生了改变。当时 32 岁的何先生发现自己的一个睾丸上有一个肿块,当时,他没有家庭医生。 他当时的女友,也就是现在的妻子 Maggie 鼓励他去找一位,他找到了一位让他感到会理解自己的亚裔男医生。 何先生说,这个决定挽救了他一命。 在病情多次复发并切除双侧睾丸后,何先生战胜了病魔。 但他的故事远不止于此,它关乎打破人们对男性的刻板印象。 “寻求帮助非常重要,比默默忍受更加需要力量和勇气。” 加拿大一份新的全国报告显示,过时的观念可能导致男性推迟寻求帮助,再加上医疗保健方面的差距,导致加拿大男性过早死亡人数上升,对少数族裔和低收入群体的打击最为严重。污名化、经济问题以及医疗服务机会有限,使得这些群体难以获得帮助。 这份题为《男性健康的真实面目》的报告由Movember男性健康研究所本周发布,并由卑诗大学男性健康研究项目共同撰写。 报告发现,2023年约有7.5万名加拿大男性过早死亡,主要两大死因是癌症和心脏病,其次是意外事故和自杀。 报告的共同作者、卑诗大学应用科学学院教授约翰·奥利夫 (John Oliffe) 表示,这些发现揭示了一个长期存在但令人不安的现实。 他说:“我们早就知道男性的寿命不如女性。但这份报告有助于解释为什么44%的加拿大男性在75岁之前去世,以及我们如何才能专注于预防这一问题。” 奥利夫教授指出,温哥华的健康差距十分明显。在贫困和阿片类药物危机集中的温哥华东区,每10万人中就有923名男性过早死亡,这一比例在全加拿大名列前茅。而在距离温哥华东区仅几公里的富裕地区Vancouver-Quadra,这一比例下降到164。 该报告概述了解决方案:早期诊断、文化安全护理、减少吸烟和饮酒、改善饮食和活动,以及重新设计医疗保健环境,使其更易于男性获得并更具针对性。报告还呼吁联邦政府制定类似于澳大利亚十年计划的国家男性健康战略,并任命一位副部长来领导该战略。 这项全国性调查访问了加拿大各地超过1500名男性,结果发现近60%的男性认为自己的心理健康状况一般或较差。三分之一的男性表示感到孤立或孤独,类似比例的男性表现出抑郁症状。 然而,大多数加拿大男人并没有寻求帮助。 “尽管人们对男子气概的观念正在改变,但90年代和21世纪初的遗留问题仍然让男性感到矛盾,”奥利夫说道。“许多男性仍然想成为家庭的保护者和供养者,这给他们带来了巨大的压力,迫使他们去履行这些角色。” 报告发现,许多男性仍然将精神疾病视为弱点。61%的受访者表示,“硬撑”之类的刻板印象对他们的健康决策或医疗保健体验产生了负面影响。 有些人为了显得自力更生而拒绝接受治疗,而另一些人则积极保持健康,以便继续养家糊口。 报告指出,在极端情况下,“对男子气概的刻板观念会增加自残的风险”。 自杀是加拿大男性过早死亡的第四大原因,其男性自杀率几乎是女性的三倍。原住民男性在所有五大过早死亡原因中自杀率最高。 奥利夫表示,对抗孤独和孤立感的一个有效方法是“男人棚屋”(Men’s Sheds),这是一个非正式的团体,男人们聚集在一起进行木工或参与社会项目。“他们提供了这种社交联系,因为孤独可能是男性的一大杀手。” 男性也受到加拿大有毒药物危机的严重影响,占阿片类药物意外过量死亡人数的72%,占阿片类药物相关住院人数的63%。 这些负面的健康影响也会对护理人员产生连锁反应。 “当一个男人的健康状况不佳时,负担往往会落在他生活中的照顾者身上,比如他的母亲或妻子,”奥利夫补充道。“但数据显示,当他更健康时,他会更好地支持身边的女性,每个人都会受益。” 报告中提到的问题,何先生都深深清楚知道,这种转变始于家庭。 2016年,何先生63岁的父亲被诊断出患有四期肺癌,那是他第一次看到男人哭泣。 “这改变了我对情感和力量的看法,”何先生说。 何的父亲在见到他的第一个孙子后不久就去世了。 如今,何先生会公开地与他的两个年幼的儿子,三岁的Caden和七岁Liam谈论健康。“他们都见过我的伤疤,我尽可能多地与他们谈论我的健康和情感。” 他希望他的故事能帮助其他加拿大男性重新思考力量的含义。 “我从未感到像现在这样勇敢和坚强,”何先生最后说道。  
    time 1年前
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    华人气疯:加拿大医院差点把我爸搞嘎了!

    很多人觉得,加拿大的医疗系统再慢、再挤,好歹还算“人道”。 但最近,小红书上一位魁省华人网友分享的亲身经历,让我们看到了这种“人道光环”背后更复杂的一面,引发了不少华人网友的关注与讨论。 据她描述,父亲在住院期间并无明显疼痛症状,却被反复投喂强效吗啡和安眠药;而真正救命的抗癌靶向药,却因为一个模糊的理由被叫停。   她控诉住院医生“一手遮天”,主治医生迟迟不露面,护士服务冷漠,家属几番努力也难以改变现状。读完让人不禁脊背发凉。   原帖内容很长,共分为三篇发布。小编在此整理了截图和重点,供大家自行判断。需要说明的是:以下内容为原作者一方的自述,而且可能是担心担责,没有具体说明是哪家医院。 在第一篇帖子中,她回顾了父亲的住院过程。父亲曾因腿伤使用过一种长效止痛药,但自今年三月康复后已停药。 此次因其他原因再次住院,在没有疼痛的情况下,医生却重新开出这种吗啡类止痛药和安眠药,并设为每日固定投喂。老人多次表达拒绝,但护士和医生以“这是医嘱”为由盯着他吃,不允许联系医生取消药物。 她写道,父亲为了抗拒,有时只好把药吐出来藏在口袋里。而不按规定吃药后,一些护士换药时变得异常粗暴。 类似情况一个月前就发生过一次。当时化疗副作用严重,医生在未尝试其他缓解方法前就直接降低药物剂量。她自行为父亲寻找替代药物,服用后副作用缓解明显,肿瘤医生也重新调回剂量。她认为,正是那次剂量调整不当导致病情反弹,才引发了这次住院。 她写道:“这次住院两周了,我爸每天都被喂安眠药,早上打电话叫不醒,说话上句不接下句,完全不像以前那个可以教我微积分的人了。” 她为此专程去医院找当班护士,得到“会留言给医生”的承诺,并同时写信给父亲的肿瘤医生请求协助。几天后再探视,药依然在继续投喂,一切毫无改变。 她承认,加拿大医疗系统的确在药费方面减轻了病人负担。父亲每月需服用的抗癌药价值高达六千至两万元,而自付额仅100元。但问题在于:“你得盯着。否则轻则投错药,重则酿成大错。” 事实上,止痛药的问题只是表象,真正影响治疗的,是抗癌药物的停用。 她在第二篇帖子中提到,父亲长期服用的靶向药确实会导致血氧值下降,但血氧稳定在90出头,并无临床症状。她还专门为父亲购入Apple Watch,用于实时监测。父亲长期随诊的肿瘤医生也明确表示过这不是问题。 然而,住院医生却以“我们不能确定血氧下降原因”为由,当场告知病人必须停药。她父亲当场反对:“我知道是药的副作用。你不能用我的身体做实验。” 尽管父亲强烈表达意愿,医院仍未恢复其用药。此时,父亲还在偷偷服用之前的剩下的抗癌药物,不过已经所剩无几了。 为此,她带着丈夫和三个孩子前往医院沟通。走廊中遇到自称“住院医生”的人,对方口头承诺“稍后来看病人”,结果一家人等了一个多小时,对方迟迟未现身。再次询问时,对方只说:“我说了会来见你们。” 最终等到主治医生电话回拨,住院医生态度大变,语气谄媚,却全程没有传达家属希望沟通的请求。哪怕她提高音量直接说出“我们要求通话”,对方也没理会,迅速挂断。 她判断,住院医生试图“遮掩一切”,只要不让主治医生知情,他在病房内的一切决定就不会被问责。 她于是绕过一切渠道,拨打总机要求直接与主治医生通话。这一次,对方接起了电话,但语气强硬:“我在急诊,有更紧急的病人。”她解释父亲正因过量用药陷入风险,住院医生拒绝传达信息,但对方仍然挂断了电话。 随后住院医生更显被动敷衍,回病房装模作样询问父亲情况。老人有气无力地说:“你去问我女儿。”对方却再次询问:“你是病人的什么人?”在她丈夫追问下,才承认自己是“内科三年级”,也就是说,并非肿瘤专科医生。 她继续追问为何停药,对方称“病人浮肿”;但她指出,父亲已排水完毕,“瘦得像干煸牛肉干”。当她质疑这一判断时,对方反问“你知道肌酐值吗”,试图套话、制造反诉证据。关于止痛药的问题,对方又甩锅给“姑息治疗团队”,但父亲根本没有接受过任何姑息治疗会诊。 最终,无论她怎么沟通——吗啡照喂,安眠药照发。 唯一的“例外”来自一位护士。护士在她离开前打来电话说,药没有停,但她留下手写纸条提醒下一班护士:病人有权拒绝药物。她写道:“这是她所能做的全部了。” 这一系列帖子发出后,不少网友在帖子下留言,有些劝网友带父亲回国治疗。不过也有人质疑帖主没有临床医疗背景,却让父亲继续偷偷吃药。 这一系列帖子发出后,不少网友在评论区留言。有的建议她带父亲回国治疗,也有人质疑她没有医学背景却私自让父亲继续服药是否妥当。 目前尚不清楚她是否会继续更新后续情况,也不知道这位父亲最终是否能恢复正常治疗。但就目前公开内容来看,这起事件中所暴露出的药物滥用、沟通失灵、制度冷漠与权责模糊等问题,令人不寒而栗。 也令人不禁想问一句:如果没有一个熟悉医疗、能坚持发声的家属在身边,那些年迈、语言不通、或者“听话”的病人,又会在这样的体系中遭遇什么?
    time 1年前
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    好失望! 加拿大这类牙科治疗超一半被拒

    加拿大牙科护理计划拒绝超过一半复杂治疗申请 如果你在加拿大的联邦牙科护理计划下遇到复杂治疗申请被拒的困扰,你并不孤单。   加拿大卫生部向《每日蜂巢》透露,超过一半的复杂牙科治疗预授权申请在加拿大牙科护理计划(CDCP)下被拒绝。 该计划于2023年推出,旨在为没有牙科保险的人提供更便利的牙科护理服务。要符合资格,您必须是没有牙科保险的加拿大居民,您和您的配偶或同居伴侣都需要在加拿大报税,且家庭净收入必须低于90,000加元。   根据加拿大卫生部的数据,在2024年5月1日至2025年6月30日期间,520万加拿大人获得了该计划的覆盖,超过220万人在CDCP下接受了牙科护理。虽然大多数治疗不需要预授权,但仍有约1%的复杂程序需要预先批准。 复杂牙科工作的例子包括牙冠、重大外科手术、根管再治疗、专科检查、全身麻醉、可拆卸的部分义齿以及过度义齿和即刻义齿。 牙科计划 截至7月4日,52%的复杂牙科治疗预授权申请被拒绝,加拿大卫生部的一位代表告诉我们。不过他指出,这些数字包括了不完整的提交。如果去掉不完整的提交,拒绝率降至38%。 “常见的拒绝原因包括提交不完整、患者的需求不符合覆盖的临床标准、申请为已批准的重复提交,或者所申请的服务不符合该计划的资格。”   他补充说,如果预授权覆盖被拒绝,而口腔健康提供者有额外或新的临床信息希望CDCP考虑,可以“请求重新审查,并提供新增的支持性临床信息或文件。” 约翰逊表示,经过去年11月的积压情况后,CDCP已经取得了显著进展;截至7月11日,80%的预授权申请在七天内得到处理。 牙科计划 尽管加拿大卫生部已经解决了预授权的积压问题,但CDCP仍然面临批评。   PolicyMe的联合创始人安德鲁·奥斯特罗表示,CDCP的推出让患者和提供者都感到困惑。 “我们听到一些人以为自己符合资格,结果却被拒了。还有人不确定是否应该放弃私人保险以符合资格,”他说。   “对于哪些程序是完全覆盖的,患者仍需承担哪些费用,信息的清晰度也有限。这种困惑削弱了人们对该计划的信任,使得他们很难做出明智的牙科护理决策。” 他还补充说,雇主甚至可能“预先削减牙科福利,假设CDCP能填补空缺,但实际上并不能。”   他表示,CDCP的资格要求过于严格,瞬间将拥有私人牙科保险的加拿大人排除在外。 “CDCP初衷良好,但在变得更加包容、慷慨,并更好地与现实成本对接之前,加拿大人不应认为它是牙科护理的全面解决方案,”奥斯特罗说。    
    time 1年前
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    加拿大麻疹传染病大爆发,这省超美国!

      阿尔伯塔省现已确认的麻疹病例数,超过了美国今年全年报告的病例总数。   该省自3月以来就一直在应对麻疹疫情,截至周一中午,该省的累计病例数已激增至1314例。   美国疾病控制与预防中心的最新数据显示,该国今年的麻疹病例累计为1288例。   “看到这些数字,我感到很痛心,”阿尔伯塔省医学会儿科分会主席Sam Wong博士表示。   “我认为,如果我们能更早地采取行动,更早地重视起来,或许就不会达到这样一个节点——一个省份的病例数竟然超过了美国全国的病例数,而美国的人口是加拿大的10倍。”   从周五中午到周一中午,该省新增了30例病例。   图源:CBC   “这情况实在太糟糕了,”阿尔伯塔大学传染病专家Lynora Saxinger博士说。 “目前麻疹的传播规模确实非常大。”   专家和卫生官员普遍认为,阿尔伯塔省的实际病例数高于已确认的数字。由于病毒传播广泛,该省整个南部地区和北部部分地区的持续性暴露风险提示仍在生效。   此外,阿尔伯塔省政府的麻疹专题网站也指出,可能存在病例未被报告和发现的情况。   Saxinger对夏季大型集会活动(如刚刚在周日结束的卡尔加里牛仔节)可能带来的影响表示担忧。   “我认为目前没有任何迹象表明病例数会趋于平稳,而且现在又有了大规模的人群聚集活动,之后学校也将开学。所以我觉得,在未来一段时间内,病例数仍有很大可能继续增加,我们仍将面临严重的风险。”Saxinger说。   “作为一名传染病专家,我从未想过会发生这种事,因为麻疹本应已被根除。”   南部、北部和中部卫生区是疫情最严重的地区。   根据该省数据,截至7月5日,已有102人住院,其中15人进入重症监护室,目前尚无死亡病例报告。   最新的全国统计数据显示,在6月22日至6月28日这一周内,全国新增病例中有58%出现在阿尔伯塔省。   “我们知道,阿尔伯塔省的人均麻疹病例数比北美其他任何地方都要多,”卡尔加里大学微生物学、免疫学和传染病系教授Craig Jenne表示。   “我们听说美国可能存在病例漏报的情况,但即便如此,考虑到我们的人口几乎只有美国的百分之一,我们的病例数却接近美国,这一事实也相当令人担忧。”   最新病例分类显示,南部地区累计774例,卡尔加里地区35例,中部地区107例,埃德蒙顿地区13例,北部地区385例。   “或许更令人担忧的一点——至少对我来说——并非病例总数,而是我们走到这一步的速度之快,”同时担任斯奈德慢性病研究所副所长的Jenne表示。   Jenne称,阿尔伯塔省麻疹疫情的蔓延速度超过了安省,后者的疫情始于10月。   安省的人口是阿尔伯塔省的三倍,截至7月8日,安省已确认1934例麻疹病例,另有310例疑似病例。   “这里的病例增长速度要快得多……这种传播率非常令人担忧。”   大规模免疫接种诊所   麻疹传染性极强,可能引发严重并发症,包括肺炎、脑部炎症、早产甚至死亡。 幼儿、孕妇以及免疫系统较弱者属于高危人群。   “我真的很担心我们会在婴儿和5岁以下儿童中看到糟糕的结果,因为他们是整体而言最脆弱的群体,”Saxinger说。   她呼吁省政府采取关键措施控制疫情,包括设立大规模疫苗接种诊所和开展宣传活动。   “我认为,即便是那些想更新疫苗接种的人,也可能面临诸多意想不到的障碍……实际上,预约接种真的很难,”她说。   Saxinger还希望该省能在秋季开学前,针对学龄儿童开展疫苗接种工作。   和其他医生一样,Saxinger呼吁该省为所有地区年仅6个月大的婴儿提供提前加种的额外疫苗剂量。目前,只有南部、中部和北部地区提供这种额外接种。   加拿大广播公司新闻已就此向政府寻求回应,但尚未立即得到回复。   孕妇同样属于高危人群,Saxinger表示,若阿尔伯塔省的孕妇可能接触过麻疹病毒,她们需要知道应及时寻求帮助,同时,整体的疫苗接种宣传工作也有待改进。   “我认为,这确实应该成为民选官员的首要任务之一,要去提醒人们,因为并非所有人都会看新闻,也并非所有人都能获取相同的信息。”   省级应对措施   阿尔伯塔省政府为其麻疹应对工作进行了辩护,称正致力于限制病毒进一步传播,并为受影响人群提供支持。   初级与预防卫生服务部在一份电子邮件声明中部分提到:“扩大疫苗接种诊所规模、有针对性地开展 outreach 工作以及明确的公共卫生指导方针已落实到位,并已显现积极成效。”   据发言人称,高风险地区的麻疹诊所已延长服务时间并增加了服务地点,尤其是在阿尔伯塔省南部。   “与美国进行比较可能会产生误导,因为美国今年的大多数病例都集中在单个州——得克萨斯州……正如得克萨斯州和安大略省的情况所示,麻疹由旅行者传入后,在不同地区的传播时间各异,病例数也在不同时间有所增长。”   美国疾病控制与预防中心的网站显示,大多数州都报告了一些麻疹病例。自1月下旬以来,得克萨斯州已报告753例病例。   “目前,(阿尔伯塔省)有2名患者住院治疗,且住院患者数量从未超过3至4人,”阿尔伯塔省政府发言人称。   “全省目前有13例活跃病例,这一数字已稳定数周。五个卫生区中有三个近期未出现病例显著增加的情况。周病例数已连续四周下降,约为近期峰值时的一半。”   阿尔伯塔省政府官网解释称,“活跃”病例数只是一个估计值,且无法反映风险水平,因为它未计入未确诊病例或已暴露人群。   阿尔伯塔省政府还将其“别得麻疹,接种疫苗”广告宣传活动延长至8月中旬,公共卫生团队正致电疫情最严重地区的婴儿家长,告知他们的婴儿有资格提前接种疫苗。   该部门表示,这些努力正在见效,从3月中旬到6月初,阿尔伯塔省的疫苗接种剂量增加了57%。  
    time 1年前
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    2年前

    女子左肩一颗痣突然变癌!2次手术后还复发转移!

    大约七年前,Mary Lynn LeBlanc 第一次注意到她的左肩上有一颗痣。起初,医生没有发现任何值得担心的地方,但是后来这颗痣“叛变”成癌了。   图源:CTV   70 岁的 Mary Lynn LeBlanc 来自安省伦敦市,是位退休教师。她在接受 CTVNews.ca 视频采访时说道:“这颗痣没有任何显著特征,最初它大约有一分钱大小。”   “大约在 2019 年,我注意到它看起来不同,而且长大了。它是圆形的,边缘凹凸不平,顶部是红褐色的。”   “我称它为‘失控’。它不疼,但有些痒,因为那里有一块小碎片,就像皮赘一样。它发生了一点变化,我需要检查一下。”   由于她刚搬到这个城市并且没有家庭医生,所以她去了附近的无需预约诊所。   在 2020 年 1 月的时候,皮肤科医生给她做了活检,诊断结果为结节性黑色素瘤,这是一种不太常见但却是最危险的皮肤癌之一。   图源:CTV   由于黑色素瘤扩散至背部,她接受了手术切除肿瘤,但肿瘤复发,尽管肿瘤较小。切除肿瘤后,癌细胞扩散至左肺,她不得不再次接受手术。   Lynn LeBlanc 表示:“黑色素瘤很隐蔽,据说非常狡猾,所以它可能会复发并转移,这是一种一开始很难识别的疾病,这就是为什么你必须格外小心。”   黑色素瘤的体征:   有些痣缺乏典型特征。它们可能具备暗示黑色素瘤或其他皮肤癌的某些特征。这些特征可能包括:   形状不对称。留意形状不规则的痣,例如痣的一半与另一半看上去截然不同。 颜色变化。留意有多种颜色或颜色模式反常的生长物。 尺寸变化。如果痣的直径大于 6 毫米(约 1/4 英寸),留意新的增长。 症状变化。留意症状变化,如新发瘙痒或出血。 边缘异常。留意边缘不规则、有凹口或缺口的痣。 图源:mayoclinic   Lynn LeBlanc 没有感觉到任何疼痛或其他副作用,因此如果人们不接受检测,黑色素瘤就很难被发现。但如果黑色素瘤在体内扩散过多,甚至可能致命。   Lynn LeBlanc 每月都会接受一次免疫疗法治疗,这种治疗持续了一年。   然而,她发现自己对免疫疗法中使用的药物过敏,并出现了副作用,只有服用其他药物才使得她能够继续输液治疗。   在 Lynn LeBlanc 最近的一次 CT 扫描中,外科医生担心是否扩散到了她的淋巴结,这意味着她将再次接受检查,以确认是否患有皮肤癌。她计划在 7 月接受针刺活检。   日晒的危害   随着加拿大黑色素瘤病例的增加,Lynn LeBlanc 与 CTVNews.ca 分享了她战胜皮肤癌的故事。   虽然医生无法准确查明导致她患上皮肤癌的原因,但 Lynn LeBlanc 认为这是由于多年的日晒造成的。   小时候,她并不知道晒太阳的危害。直到 20 岁出头,她才开始定期涂防晒霜。后来,Lynn LeBlanc 对阳光过敏,脖子上出现了皮疹。她在外面游泳时会穿着衬衫,并涂防晒霜,但不是全身都涂。   作为宠物主人,Lynn LeBlanc 多年来每天带她的伯恩山犬出去散步两次,每次至少半小时。   她说,在治疗期间,她很少外出。她补充说,康复期间,Lynn LeBlanc 尽量避免在上午 10 点到下午 4 点之间外出,因为那时阳光最强烈。   在户外的时候,Lynn LeBlanc 会穿着一件轻便的长袖衬衫和长裤,还戴着大帽檐的帽子。   “我非常非常小心地待在阳光下,我确实涂了更多防晒霜。” 对患者的建议   Lynn LeBlanc 说,那些被诊断患有黑色素瘤或其他类型癌症的人可以找到支持团体和资源,例如加拿大黑色素瘤协会和 Wellspring。   尽管黑色素瘤是最罕见的皮肤癌之一,但它却是最严重的皮肤癌之一。多伦多玛格丽特公主癌症中心(Princess Margaret Cancer Centre)的肿瘤皮肤科医生、多伦多大学助理教授 Dr. Maxwell Sauder 表示,黑色素瘤不仅可能由日晒引起,也可能由遗传因素引起。   “在过去 30 年中,黑色素瘤新发病例数量增加了两倍。这种疾病更为严重的是,它可以扩散到身体的其他部位,最终导致死亡。”   Sauder 表示,2023 年,加拿大诊断出的黑色素瘤病例约为 9,700 例。   基底细胞癌和鳞状细胞癌是更常见的皮肤癌类型,通常不需要晚期治疗,可以在普通医生诊所接受治疗。   他补充道,如果黑色素瘤能及早发现的话,那将是一个好消息。   Sauder 表示:“早期发现的黑色素瘤很容易治疗,我们基本上只要切除周围有足够的正常皮肤就可以了。一般来说,如果早期发现,扩散的风险很低。但如果我们置之不理,让它继续生长。这时黑色素瘤扩散的风险就会增加。”   Sauder 表示,那些被诊断患有黑色素瘤的人可以接受靶向治疗或免疫疗法。   靶向疗法(通常是药物)针对基因突变,而免疫疗法则激活人体的免疫系统来寻找、检测和摧毁黑色素瘤。   如何预防黑色素瘤   Sauder 表示,虽然我们无法预防由遗传因素引发的黑色素瘤,但防晒霜可以帮助保护人们,因为三分之二的黑色素瘤是由紫外线引起的。   Sauder 建议人们每月进行自我检查,并每年去看一次医生检查是否患有皮肤癌,尤其是那些患皮肤癌风险较高的人。   根据 Mayo 诊所的说法,高危人群包括有黑色素瘤家族史的人和容易晒伤的人。   他说:“我一般建议人们在生日当天检查自己,这样你就会记得去做这件事。”   据 Sauder 和其他专家介绍,安全的防晒做法包括戴帽子、穿防紫外线的衣服、经常大量涂抹防晒霜、避开阳光高峰时段并待在阴凉处。   Sauder 还补充道:“当然要避免人工晒黑,紫外线晒黑室基本上是高强度的紫外线辐射,与黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌有显著相关性。”   图源:CTV   Sauder 提醒大家:“检查皮肤上是否有痣或变化,包括不对称、边界不规则、颜色不同或任何比铅笔头处的橡皮擦大的东西。病变的大小或形状发生剧烈变化、瘙痒、灼热或出血可能是不良征兆,处于这些情况的人应该检查身上的痣。”   “正常痣的边缘光滑,而需要检查的痣边缘可能有锯齿状或手指状突起,黑色素瘤本质上是一种失控的痣,也要注意不要随意抠、压、挤、挖身体上的痣,以免其因反复刺激而恶变。”   预防黑色素瘤建议: 注意防晒!避免阳光强烈时段暴晒。 定期检查!如果皮肤色素痣较多,要每年定期检查,避免抠摸,若出现表面破溃或生长需及时就医。 及早治疗全身疾病!如着色性干皮病、自身免疫病、皮肤癌等。   需要注意的是,50 岁之后人体不再处于生长发育高峰,如果痣还在明显增大、颜色加深,就需要警惕。同理, 50 岁之后的新发痣也建议切除后做病理检查。  
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    2年前

    一种新药即将问世 可帮助消除严重打鼾

    一种新的夜用药片可以帮助消除严重打鼾。 在试验中,许多志愿者发现呼吸紊乱和睡眠中断等症状几乎减少了一半。 这种药片可能是有史以来第一种针对严重打鼾者的药物治疗方法,它被认为可以通过加强呼吸道的肌肉来阻止肌肉组织塌陷从而造成阻塞气流。 呼吸道肌肉组织塌陷是造成阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因,这种打鼾症状影响着大量成年人。 睡眠时喉咙肌肉会放松,周围的组织会使气道变窄或阻塞,从而影响正常呼吸。 睡眠呼吸暂停患者的呼吸会反复中断,持续十秒钟或更长时间,直到缺氧触发大脑再次启动呼吸。 症状包括鼾声响亮、呼吸嘈杂和费力,以及白天疲倦。患者通常对呼吸中断没有记忆。睡眠呼吸暂停如不及时治疗,会增加罹患中风和心脏病的风险。 睡眠呼吸暂停的主要治疗方法是持续气道正压(CPAP),即在夜间佩戴一个与泵相连的面罩,将加压空气导入气道,以阻止气道关闭。 虽然这种方法很有效,但许多人发现在床上戴面罩很困难。据《BMC肺科医学》杂志去年报道,多达70%的使用CPAP的患者因不适而放弃使用该设备。 这种名为 AD109 的药片是两种现有药物的组合:阿羟丁宁的改良版(已用于治疗膀胱过度活跃症)和阿托西汀(用于治疗注意力缺陷多动障碍)。 这两种药物都对肌肉活化和张力有影响。以前的动物实验表明,这两种药物能增强舌根肌,而舌根肌有助于保持上呼吸道的通畅。 在美国最近进行的一次药物试验中,211名睡眠呼吸暂停患者被给予 AD109 或安慰剂,让他们在晚上服用,为期四周。然后,他们接受了多导睡眠监测,即通过安装在身体上的传感器测量睡眠时的脑电波、血氧含量、心率和呼吸。 今年早些时候发表在《美国呼吸与危重症医学杂志》上的研究结果表明,四周后,44%服用AD109药片的人的总体症状评分下降了一半以上。 许多人的睡眠中断次数从平均每小时45次减少到不到10次。白天的疲劳感也有所减轻,副作用相对较小。最常见的副作用是口干。 现在,一项涉及 1500 名患者的更大规模试验正在进行中。 谢菲尔德大学的睡眠呼吸暂停专家杰迪普-雷(Jaydip Ray)教授在评论这些发现时说:“药片可能会彻底改变我们对这种疾病的管理,但我们需要看到更大规模试验的结果”。
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    2年前

    歹毒护士贪心无底线!用自来水给病人输液致死16人

    Dani, a 36-year-old nurse at a medical facility in Medford, Oregon, #USA , allegedly profited from the theft of painkillers by giving patients infusions with tap water instead of painkillers, leading to 44 patients showing symptoms of serious infections, at least 16 of whom died. https://t.co/18k8ZR4b9b pic.twitter.com/m1iquSMM5g — Journalist Lixy (@lixi32730051) June 22, 2024 美国俄勒冈州南部城市梅德福一医疗机构近日曝出一起严重医疗事故。该机构36岁护士达妮涉嫌用自来水代替止疼药给患者输液,目的是为了偷窃止疼药牟利,导致44名患者出现严重感染症状,其中至少16人死亡。达妮在6月11日遭逮捕后,被控犯下44项伤害罪。值得注意的是,鉴于这些死亡患者本身就已经在重症监护室接受治疗,调查人员无法确认他们的直接死因是被感染,为此达妮并未被指控谋杀、过失杀人等罪名。“在整理了患者的医疗记录和病理报告,并咨询了多名医学专家后,大家都同意死亡患者的死因不能直接归咎于感染。”警方在一份声明中写道。据介绍,该医疗机构的官员自去年年底开始发现,在2022年7月到2023年7月间,其医疗机构出现的静脉导管感染数量激增,遂报警。他们认为有人在悄悄转移一种止疼药,导致患者出现不良反应。报道称,达妮在上周五(14日)拒绝认罪,其保释金高达400万美元。按照美国法律的规定,嫌疑人只要缴纳一定数额的保释金并保证会按时出庭,就可被释放。如果嫌疑人按要求出庭,当局会全数返还保释金。据当地媒体报道,在被捕一周多后的21日,有目击者拍到达妮戴着墨镜走出看守所,在与两名男子打完招呼后,三人一同走向了一辆皮卡车。当地警长办公室发言人亚伦·刘易斯当日上午也证实,当局的确收到了一笔40万美元(占达妮保释金的10%)的电子汇款。对于达妮缴纳保释金获释以及未被指控过失杀人一事,死者家属表达了强烈不满。肖恩·波特在去年12月得知,自己71岁的母亲在2022年12月去世前,医院的一名护士将她的止疼药换成了自来水。据悉,肖恩在周二(18日)下午三点左右,就收到消息称达妮将交保释金。在得知达妮缴纳保释金获释后,也不太可能受到电子设备监控时,肖恩感到不可思议。“我理解保释金制度,但是如果她在获释后还不用佩戴诸如脚踝监视器一类的设备,那我觉得不能接受。”代表多名受害者家属打官司的律师大卫称,自己也在18日接到了客户打来的电话,他们都称已经收到了达妮将交保获释的消息,“我的一些客户每天几乎都是以泪洗面”。大卫表示,自己的多名客户指出,对达妮所受的指控感到不满,“因为她只受到了二级攻击的指控”。
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    2年前

    后背疼,查出癌症晚期!这4种痛千万别大意

    后背部出现疼痛,属于生活里常有的不适表现,相信绝大多数人或多或少曾被背部疼痛缠绕过。 长时间坐在电脑前、驼背弯腰玩手机、背单肩包等不良习惯都在伤害我们的颈背、脊柱。不过,这些情况引起的背部疼痛,多数是能够通过改掉习惯、调整姿势缓解的,但如果出现长时间不明原因的背部疼痛就要当心了,可能是疾病来“敲门”了。 01 背部中心疼痛, 居然是胰腺癌的症状? 大概在半年前,姚女士肩膀附近开始有隐约的疼痛,因为自己已经46岁了,想着可能是长期劳损导致的肩周炎,便听从了旁人建议,希望通过一些手臂锻炼、拉伸运动缓解不适。 可坚持锻炼了一段时间后,肩膀的疼痛不但没有好转,连带背部中心附近都出现了明显的牵拉痛,疼痛的程度还越来越严重,连晚上都没办法入睡。 为了查明原因,姚女士去到医院就诊。在进行多个检查项目后,医生发现,姚女士并不是什么肩周炎,肩部及背部的疼痛是胰腺癌引发的。 由于胰腺位于人体后背部偏下方的区域,当癌细胞生长侵犯背部神经时,可引起疼痛。因此,当出现腰背区域不明原因的疼痛时,别习惯性以为是普通的腰肌劳酸。 在胰腺癌的早期阶段,患者常常会感受到腰部有一种被束紧的感觉,类似于被束带环绕。然而,随着病情的逐渐恶化,特别是在进入中晚期时,这种疼痛会变得异常剧烈,尤其是在凌晨,患者可能会经历难以忍受的剧烈疼痛。这种疼痛的特性使其很难通过一般的药物来得到缓解,因此也被称为顽固性或恶性疼痛。 02 背部其他位置的疼痛, 可能是哪些疾病征兆? 1.下腰部位疼痛,可能与强直性脊柱炎有关 当你发现自己的下腰区域、骶髂部位有疼痛及明显僵硬,且不适持续了较长时间,在每天起床后疼痛情况尤为明显,简单活动后会舒缓,这可能是强直性脊柱炎的症状,要警惕! 强直性脊柱炎患病后没有接受得当治疗,可能会逐步恶化,最终导致人的脊柱发生畸形,甚至会对身体脏器组织造成不可逆的损伤,同时严重的疼痛还会影响患者的情绪及心理,导致焦虑、抑郁等消极情绪出现。 2.左边后背疼痛,可能跟一些心血管病变有关 众所周知,心脏是在胸腔中部区域偏左下的位置。因此,像心绞痛、心肌梗塞或急性主动脉夹层等心血管病变发生时,可能会引起患者左边后背部位出现疼痛不适。 3.后背的两侧面疼痛,可能与肾脏组织病变有关 由于两个肾及输尿管道的感觉神经纤维是会通过脏器神经线传导至腰部神经的,所以肾脏组织及输尿管道病变引起的疼痛,可能会出现在后背两侧的区域。 例如肾盂肾炎的患者,临床很常见会伴随腰痛的不适症状,具体疼痛呈现为钝痛或酸痛,病情严重的痛感剧烈,可能会沿着输尿管道辐射到会阴区域。 另外,对于肾结石患者而言,疼痛的发作及加剧往往发生在进行了一些高强度运动活动后,同时,患者还可能伴随排尿疼痛、尿血、排尿频率变高等情况。 4.后背部沿着整个脊柱疼痛,可能跟骨质疏松有关 当骨质疏松发生时,患者可能会出现后背部沿着整个脊柱都疼痛的情况,而且在做伸懒腰动作或者站太久时会加重。
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    2年前

    健康专家揭治疗腰背痛良方 且费用全免

    全球约有8亿人患有腰痛,且有7成的康复者会在一年内再次发作。目前,预防及治疗背痛大多涉及运动、治疗及在某些情况下接受手术的组合方法。然而,某些形式的运动涉及收费并非每人负担得起,且通常需要专家贴身监督。 不过,科学家现在认为,可以有廉价且简单的预防背痛复发的方法值得广泛采用,因为试验显示遵循该方法的患者发作次数较少。 英国《每日邮报》报道,有专家发现,对于有腰背痛人士而言,每星期步行5次,平均每天步行30分钟,相比起无接受任何治疗者,能保持无痛状态的时间延长近两倍。专家亦提到,采用这种步行疗法的人,若加上接受物理治疗师口头指导,效果更显着。 背痛康复者有七成人会在一年内复发。网图   研究发现步行对治疗背痛有明显效果。路透社     研究发现步行对治疗背痛有明显效果。路透社   背痛康复者有七成人会在一年内复发。网图     研究发现步行对治疗背痛有明显效果。路透社 澳洲麦考瑞大学物理治疗学教授汉考克表示:「步行是一种低成本、易于普及且简单的运动,几乎任何人都可以参与,无论地理位置、年龄或社会经济地位如何。」 科学家对700多名刚从腰痛发作中康复的成年人进行了3年的追踪调查。结果发现其中一半被随机分配到由物理治疗师建议的步行计划,而其余的人则被分配到对照组。后者没有接受任何特定的干预或治疗,但若症状复发,可以寻求治疗。 汉考克教授说:「相比起对照组,接受干预组发生会导致影响行动的疼痛的次数较少,而且复发前的一段无痛期平均时间较长,日子中位数为208天。而对照组这方面的中位数只有112 天。」 他补充说:「我们不知道为什么步行对于预防背痛如此有效,但那可能包括温和的振荡运动、加强脊柱结构和肌肉、放松和压力缓解,以及释放的结合。」 有关研究结果已发表于《刺胳针》杂志。研究结论表明,步行可能对治疗腰背痛有「深远影响」。  
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    2年前

    营养过剩恐短命16年?医生揭身体营养过剩4大警号

    现代人食物充足,吃得丰富,营养过剩问题越趋普遍。有医生指出,营养过剩有机会加速器官衰老,有研究更指有机会减寿,令寿命短16年。若身体出现4种情况,恐怕是营养过剩的警号。 身体营养过剩4大警号 1. 肥胖体型 成因:肥胖就是营养过剩带来最明显的身体问题之一,当身体摄入的营养素超出身体需求,伴随着能量的过量摄入,这些多余的油脂若未被及时消耗,便会转化为脂肪储存于体内,导致超重和肥胖。 影响:肥胖人士患上糖尿病、高血压、代谢症候群和癌症等慢性病的风险也会增加,肥胖者的死亡率也因此相对较高。 2. 脂肪肝 成因:当身体在饮食中摄入过量营养,体内脂肪含量自然会上升,而且不止在皮下组织屯积,更有机会在肝细胞内积聚,形成脂肪肝。 相关研究及影响:过去曾有研究指,营养过剩是导致脂肪肝的主要原因之一。这种脂肪累积已经不仅是单纯的体重问题,这会导致一系列健康问题,包括代谢症候群、糖尿病,甚至是心血管疾病。 3. 胰脏炎 成因:胰脏消化液主要是帮助消化食物,这些消化液含有多种消化酶,能够分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。但当身体摄入大量高脂、高蛋白食物时,胰腺需要分泌更多的消化液处理这些食物。这有机会导致胰脏液中的消化酶过度活跃,增加患上急性胰脏炎的风险。 4. 火烧心 成因:过量饮食会令胃部撑大,胃液分泌增加,有可能导致胃酸反流入食道,引起沛化不良及胃灼热,即「火烧心」。 黄轩医生指,当身体经常过量饮食,消化系统会造成长期负担,有机会导致内脏过早衰老及免疫功能下降。因此当身体如出现上述消化疾病时应尽快求医,检查是否涉及其它如癌症、新陈代谢疾病等慢性病合并出现的风险。   如何预防营养过剩问题?医生教7大贴士 关于预防营养过剩的方法,黄轩医生指出,关键在于保持均衡饮食和健康生活方式,他教预防营养过剩的7大贴士。每周做运动就可以? 1. 保持均衡饮食 确保每天摄入多种不同种类的食物,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维他命和矿物质等。 2. 限制脂肪摄取 脂肪是导致营养过剩的重要因素之一。选择健康的脂肪来源,例如橄榄油、坚果和鱼类,同时减少高脂肪食品的摄取量。 3. 增加纤维摄取 膳食纤维可以帮助促进肠道蠕动,维持肠道健康,有助满足身体的营养需求。 4. 多摄取蛋白质 蛋白质是维持身体正常代谢和修复的重要营养素,可以从瘦肉、鱼、蛋、奶制品等食物中摄取。 5. 补充维他命和矿物质 最好透过食物或补充剂来满足身体对维他命和矿物质的需求,但也要注意适量补充,避免过量摄入带来的问题。 6. 限制糖分摄取 糖分过多,可能导致营养过剩和健康问题,例如肥胖、糖尿病等。 7. 保持运动 保持适量运动非常重要,有助消耗多余能量,维持体内的营养均衡。 建议每周至少保持8小时运动量,可选择自己喜欢的运动方式,如急步行、游泳或骑自行车等。 黄轩医生表示,健康生活不只是吃得好,还包括合理的饮食结构和积极的生活方式。上述研究结果强调适度节制饮食的重要性,并提醒大众在追求健康时,应该避免极端地摄取营养。  
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    2年前

    惊爆!美国辉瑞又遭提告"隐匿风险"!

    ▲新冠疫情带动全球疫苗研究与发展,左起为AZ、辉瑞BNT、娇生、Sputnik V疫苗示意图。 新冠肺炎(COVID-19)数年前曾引发全球恐慌,疫苗发明与普及后,各国才逐渐从疫情中复苏。然而,总部位于美国纽约的疫苗制造商辉瑞(Pfizer)本周遭到堪萨斯州地方政府提告,认为辉瑞在疫苗风险及有效性方面隐瞒与误导大众。 另外,AZ疫苗也于今年5月份宣布因商业考量在全球回收下架。 根据路透社报导,美国堪萨斯州17日向托马斯郡(Thomas County)地方法院提起诉讼,指控辉瑞药厂2021年初推出辉瑞疫苗不久后,就隐瞒了与妊娠相关并发症(包含流产)、心脏内部和周围炎症(即心肌炎与心包膜炎)的证据,违反了《堪萨斯州消费者保护法》。 ▲辉瑞遭到堪萨斯州提告。 长达69页诉状中,堪萨斯州认为辉瑞不该在明知道疫苗与「严重不良事件」有关的情况下,仍宣传疫苗是安全有效的。 堪萨斯州检察长、共和党人柯巴奇(Kris Kobach)声明指出,「辉瑞公司在美国人需要真相的时候,针对他们的疫苗发表了多次误导性声明,欺骗大众。」他还称,辉瑞透过「虚假陈述」在短短2年内获取约750亿美元的破纪录营收,「数百万堪萨斯人听到了辉瑞对其COVID-19疫苗的虚假陈述」。 ▲辉瑞认为自家公司并未发表虚假言论。 对此,辉瑞发表声明回应,认为这起诉讼并无法源依据,「辉瑞公司对旗下新冠病毒疫苗的陈述准确,且有科学根据」。 报导称,与辉瑞合作的德国生技公司BioNTech(BNT)并非本案被告。此前,德州检察长2023年也曾对辉瑞提出类似诉讼,但案件仍在审理中。 ▲AZ疫苗(右)正在从全球回收下架,主因与疫苗需求量减少有关。 另一家疫苗大厂,阿斯特捷利康制药(AstraZeneca)近期也发表重大决策。在5月7日欧盟委员会宣布AZ疫苗不再被批准使用后,阿斯特捷利康宣布回收下架所有AZ疫苗,原因是疫苗需求降低,出于商业考量决定撤回产品。 BBC报导称,AZ疫苗是一款腺病毒载体疫苗,在2020年11月曾被誉为「世界疫苗」价格比其他新冠疫苗便宜许多,也更容易储存,英国最初冀望透过AZ疫苗摆脱疫情封城。根据独立统计显示,AZ疫苗投入使用的第一年就在全球范围接种约25亿剂,挽救了650多万人的生命。 ▲时任英国首相强生(Boris Johnson)也在2021年亲自接种AZ疫苗。 尽管2021年2月左右开始出现与罕见血栓风险相关的不良事件报导,然而,欧洲药品管理局与世界卫生组织都认为,AZ疫苗的好处仍远大于风险。 不过,辉瑞与莫德纳(Moderna)两款mRNA疫苗,在制造技术上有更高的安全性和有效性,也更容易进行配方更新,加上如今已经克服冷链储存问题,在低收入国家也能接种。报导指出,也许对于AZ疫苗而言,它的时代确实已经过去了,但它仍然是一款安全有效且帮助全球大多数国家因应新冠疫情大流行的关键疫苗。
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    2年前

    惊爆!新冠后13种传染病患病率狂增!华人轮番病倒!

    随着后疫情时代各个国家陆续开放,人们也逐渐恢复了之前的正常生活。但新冠疫情带给人们的影响似乎并没有终结。 近日有惊人报告显示,COVID-19病毒导致全球13种传染病的患病率大幅激增,大批华人轮番生病...... 图源:Vancouver Coastal Health 自今年二月以来,华人Kathy Xiang(音译,向女士)和她的整个家庭一直处于困境之中。 她12岁的女儿换上了百日咳、鼻病毒和副流感病毒,导致她缺课超过五周。不仅如此,来自上海的软件开发员向女士也感染了这三种病毒。她年迈的父母在照顾她10个月大的儿子时,于今年3月初被检测出COVID-19阳性,他的父亲随后又患上了带状疱疹。 这还不算完,10个月大的儿子患上了副流感和肺炎,需要输液五天。 “尽管我们尽了一切努力保护他,但当这个小男孩生病后,我真的麻木了,”向女士说。“我已经身心俱疲了......” 然而,这并不是个例。 据英文媒体Financial Post报道,在世界各地,后疫情时代的一个现象不容忽视:每个人、每个地方,生病的频率都比之前高得多。 图源:Financial Post 据彭博新闻社和伦敦疾病预测公司Airfinity Ltd.的分析,从普通感冒到麻疹和肺结核,至少有13种传染病在许多地区超过了疫情前的水平,而且大幅增加。 根据从60多个组织和公共卫生机构收集的数据,最终的研究显示,44个国家和地区报告了至少一次传染病复发,其严重程度至少是疫情前的10倍。 这份分析报告包括对水痘、霍乱、登革热、麻疹、肺炎支原体、细小病毒 B19、侵袭性A组链球菌、百日咳、流感、呼吸道合胞病毒、野生脊髓灰质炎病毒1型、疫苗衍生脊髓灰质炎病毒和结核病的研究。 加拿大等国家出现超额死亡率 华盛顿卫生指标与评估研究所所长Christopher Murray说,加拿大、日本、新加坡和德国——这些因成功遏制新冠而受到称赞的地方——现在出现了不同寻常的超额死亡率。 “为什么在做的好的地方情况反而更糟?这似乎有点奇怪。其中一些观点认为这些国家让体弱的老年人活了下来,但这是一系列相当复杂的事情。” 全球多个国家疾病复发 根据临床实验室结果,与疫情前相比,新冠疫情后的两个流感季节,美国的流感病例增加了约40%。今年前四个月,中国百日咳病例比去年增加了45倍。在澳大利亚部分地区,呼吸道合胞病毒 (RSV) 病例比一年前增加了近一倍。 此外,阿根廷正在应对有史以来最严重的登革热疫情。日本出现了神秘的A型链球菌 (也称为链球菌性咽喉炎) 病例激增。麻疹正在美国20多个州、英国和欧洲部分地区卷土重来。 2022 年,全球有750万人被新诊断出患有结核病——这是自1990年代中期世界卫生组织(WHO)开始在全球监测结核病以来最糟糕的一年。 不仅如此,全球的死亡人数也在增加。一些国家死亡率持续上升,有理论认为,疫情封锁虽然让一些人活了下来,但这些人可能在病毒和细菌自由传播的正常环境下死亡。 图源:The Globe and Mail 传染病复发归咎于疫苗接种率低 专家表示,麻疹、脊髓灰质炎和百日咳等可预防疾病的激增归咎于疫情期间疫苗接种率急剧下降。 2021年,约有2500万儿童错过了至少一剂白喉疫苗、破伤风疫苗和百日咳疫苗。接种了所有三剂疫苗的儿童比例降至81%,为13年来的最低水平。 百日咳可引起剧烈咳嗽,严重时甚至会折断肋骨。这种疾病正在全球范围内卷土重来。中国、菲律宾、英国、捷克共和国和荷兰都报告了死亡病例,很多婴儿感染后出现呼吸困难。在加拿大、南非、玻利维亚、美国、马来西亚和以色列也都出现了疫情复发。 此外,麻疹病毒对于幼儿来说可能是致命的——这是一种极具传染性的病毒,需要幼儿接种率达到95%的极高门槛才能阻止传播。 伊利诺伊大学流行病学家Katrine Wallace说,麻疹是一个早期预警信号,是疫苗接种率下降到其他疾病将卷土重来的第一个迹象。
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    2年前

    下一次疫情来自禽流感?死亡率25%到50%!

    美国疾病控制和预防中心(CDC)前主任罗伯特-雷德菲尔德(Robert Redfield)表示,下一次大流行疫情可能来自禽流感。 世界卫生组织最近宣布,墨西哥出现了首例禽流感导致的人类死亡病例,美国各地的牛群中也发现了禽流感病毒。 雷德菲尔德周五对媒体说:“我真的认为,我们很可能会在某个时候发生禽流感疫情,这不是是否发生的问题,而是何时发生的问题”。 他补充说,与Covid-19相比,禽流感的死亡率可能要高得多。 Covid-19的死亡率为 0.6%,而雷德菲尔德说,禽流感的死亡率可能会“在25%到50%之间”。 据《国会山报》报道,5月下旬,美国疾病预防控制中心发现了自3月以来确诊的第三例禽流感病例。这三个病例都是在农场工人中发现的,但并无关联,症状包括咳嗽和红眼病。 值得庆幸的是,目前没有任何迹象表明病毒在人类之间传播。 研究人员发现,禽流感病毒必须改变五个氨基酸的关键受体,才能与人类受体连接。这样,它就能像 Covid-19一样在人类之间传播。 雷德菲尔德表示,一旦病毒获得了附着在人类受体上的能力,然后在人与人之间传播,那就是病毒大流行的时候了。 “我认为这只是时间问题”。 雷德菲尔德说,他不知道必要氨基酸的变化需要多长时间,他担心在各州的牛群中检测到这种病毒。 目前已发现有40多个牛群感染了这种病毒。疾病预防控制中心正在跟踪废水处理场,以确定病毒的位置,但它表示目前对公众的风险仍然很低。 雷德菲尔德认为,虽然牛生活在猪的附近,病毒可能在猪身上进化,并感染到人。但更严重的风险是病毒可能在实验室中生长。 雷德菲尔德说:“我很清楚必须改变哪些氨基酸,因为在 2012 年,做这些实验的科学家违背了我的建议,实际公布了这些氨基酸。因此,如何使禽流感对人类具有高度传染性的配方已经存在”。
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    2年前

    北美年轻人肠癌爆发 或和这种饮料有关

    数以百万计的人利用能量饮料来度过下午的低迷期。 但美国研究人员警告,高浓度咖啡因的能量饮料可能在一定程度上加剧了年轻人结直肠癌的爆发。 研究人员认为红牛和其他顶级品牌(例如Celsius和Monster)中的一种成分可能和肠道中加速肿瘤生长的细菌有关。 佛罗里达州的研究人员推测,癌细胞使用牛磺酸(taurine,一种被认为可以提高思维清晰度的氨基酸)作为它们的“主要能量来源”。 在本周举行的世界上最大的癌症会议上,该团队宣布了一项新的人体试验,以检验这些研究的假设。该假设迄今为止是基于动物研究的。 研究人员计划探索每天饮用能量饮料是否会导致致癌肠道细菌水平升高。 DailyMail.com 本周早些时候透露,高糖低纤维饮食也可能是 50 岁以下人士患上结肠癌的原因。 佛罗里达大学的研究人员正在招募大约 60 名 18 岁至 40 岁的人进行为期四个星期的研究。 一半的人每天至少喝一杯原味红牛或 Celsius 无糖能量饮料,他们将和不喝的对照组进行肠道比较。 早发癌症仍然不常见。大约 90% 的癌症影响 50 岁以上的人群。 但自90 年代以来,年轻群体的癌症发病率飙升了约 70%,美国每年诊断出约 17.000 例新病例。 能量饮料于40 年代首次出现在美国,品牌包括 Dr. Enuf,但在 1997 年红牛推出后开始流行。 红牛积极的营销活动也提高人们对这种饮料关注,宣传称其耐力和运动表现,也在年轻人和大学生中广受欢迎。 现在,大约三分之一的美国人表示定期饮用能量饮料。 这项名为 ROSANNA 试验的新研究将招募没有结肠癌病史的成年人。 所有参与者都应报告每周饮用能量饮料少于两次,并且没有其他胃肠道疾病。 志愿者将被分成两个人数相等的小组。第一组将连续四个星期每天至少饮用一瓶 Celsius (Sparkling Peach Vibes 口味)或红牛能量饮料,而另一组将坚持常规饮食。 每位参与者都需要完成饮食和健身日志以及每周健康日记。 在基线、两周和四周,他们将采集血液、粪便、尿液、唾液和皮肤样本。 这项研究的目的是看看饮料中的牛磺酸(taurine,年轻人摄入量是推荐限量的 6 到 16 倍)是否会助长“结直肠癌病例中比例过高”的细菌。 研究小组称,这些细菌被称为硫化氢( Hydrogen sulfide,H2S)代谢细菌,“与炎症有关,可能促进致癌环境”。 根据之前针对小鼠的研究,研究人员预计 HS2 代谢细菌水平将上升 20% 至 30%。 研究小组写道:“这项研究代表了最早的前瞻性评估之一,有可能澄清[早发性结直肠癌]增加背后的原因,并为未来预防策略的制定提供信息。” 2024 年的一项调查发现,18 至 29 岁的成年人中有 32% 表示定期饮用能量饮料,90% 的美国人每天都会饮用某种形式的含咖啡因饮料。 目前,美国能量饮料市场价值约为 230 亿美元,主要由红牛、Monster 和 Celsius 的销售推动。 除了咖啡因含量是一杯咖啡的两倍之外,红牛和 Celsius 等饮料还含有大量牛磺酸。这种氨基酸天然存在于肉和鱼等蛋白质中。 虽然牛磺酸实际上并不像其他氨基酸一样用于在体内构建蛋白质,但它具有一系列作用,包括调节神经细胞中的钙含量和控制炎症等。 少量牛磺酸被认为是安全的,但高含量牛磺酸已被证明会导致呕吐、胃部不适、头晕、疲倦、腹泻和便秘。 牛磺酸和癌症的实验室研究,在某些情况下,证明该氨基酸可以阻止高达 44% 的肿瘤生长和扩散。 在其他情况下,它已被证明可以阻止保护性 T 细胞对抗癌症,从而使疾病变得更具侵袭性。 美国对能量饮料没有联邦年龄限制,但某些地区对 18 岁以下的人有当地限制。 这些饮料,尤其是含糖饮料,与失眠、情绪问题、牙齿问题和肥胖有关。
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    2年前

    全球首款每周注射一次的胰岛素将在加拿大上市

    诺和诺德制药公司(Novo Nordisk)6月17日,周一宣布,加拿大许多糖尿病患者很快就可以每周注射一次胰岛素,而不是每天注射。 胰岛素 icodec 将以 Awiqli 的品牌名称销售,它是世界上第一种每周一次的基础胰岛素注射剂,将于 6 月 30 日开始在加拿大全国范围内销售。 加拿大是首个获得该产品的国家,加拿大卫生部于今年 3 月批准该产品用于治疗成人 1 型和 2 型糖尿病患者。 加拿大糖尿病临床实践指南指导委员会主任哈普里特-巴贾吉(Harpreet Bajaj)博士说:“我认为这是一件大事。(这)对于减轻这些需要注射胰岛素的人的负担是巨大的。” 巴贾吉表示,他的一些病人参加了Awiqli的临床试验,他们一直在询问什么时候可以使用这种药物,因为研究结束后,他们不得不恢复每天注射。 尽管加拿大卫生部已批准这种每周一次的胰岛素可用于治疗 1 型和 2 型糖尿病,但内分泌专家说,它主要适用于 2 型糖尿病患者。 巴贾吉说,这主要是因为 1 型糖尿病患者每天用餐时仍需额外注射速效胰岛素,因为他们的身体不会自行制造胰岛素。 2型糖尿病患者确实能制造胰岛素,但要么制造的胰岛素不足,要么身体不能正常使用胰岛素。基础胰岛素注射能使他们在空腹时体内的激素水平达到合适的量,而其他药物则能控制食物带来的糖分峰值。 Awiqli的一系列随机临床试验(包括加拿大和美国在内的许多国家)大多是针对2型糖尿病患者进行的。只有一项试验涉及 1 型糖尿病患者,结果发现这些患者在每周使用胰岛素时发生低血糖的风险较高。 美国食品和药物管理局尚未批准 Awiqli。其内分泌与代谢药物咨询委员会在今年 5 月得出结论,1 型糖尿病患者使用每周胰岛素还需要更多的信息。 内分泌学家亚历山大-阿比特博尔(Alexander Abitbol)博士表示,很多人可能无法坚持每天定时注射一次胰岛素,新产品有助于保护他们免受因疾病治疗不当而导致的破坏性并发症。 治疗不当对患者的影响是,他们中很多人其实长期处于高血糖状态。 “长期高血糖会导致眼病、肾病、神经病、心脏病以及我们听到的所有其他糖尿病问题”。 阿比特博尔说,Awiqli可在一周内定时释放胰岛素。 他说,胰岛素蛋白在注射后会被吸收,然后与血液中另一种叫做白蛋白的蛋白质结合。按周注射的胰岛素蛋白与白蛋白的结合更紧密,然后胰岛素蛋白会逐渐脱落。 阿比特博尔是 1 型糖尿病患者临床试验的研究员,他说他主要会给 2 型糖尿病患者开 Awiqli。 他说:“我认为,虽然每周胰岛素对临床医生来说是一个非常好的工具,但我们必须正确使用它”。 “它并不适合每一位糖尿病患者,但对于那些合适的患者来说,它很可能是比日用基础胰岛素更好的选择”。 阿比特博尔说,对于某些 1 型糖尿病患者来说,Awiqli 仍可能是最佳选择,因为这是他们获得所需治疗的最实用的方法。 阿比特博尔说:“1型糖尿病患者拒绝注射胰岛素,经常住院治疗。1型患者可能有发育或认知障碍,家人会帮助他们服用胰岛素,但可能无法每天帮助他们,但可能每周帮助他们一次”。 没有参与临床试验的温哥华内分泌学家埃胡德-乌尔(Ehud Ur)博士说,新的每周胰岛素是治疗糖尿病的工具箱中的另一种工具。但许多病人可能因费用问题而无法获得这种胰岛素。 乌尔在接受采访时说:“这可能是一个不错的选择,因为它每周给你注射一针,而不是每天注射一针”。 “问题是,巨大的价格差异抵消了这一优势,”他指出,与拥有专利的新型胰岛素产品相比,已存在很长时间的每日胰岛素注射剂价格更低。 加拿大药物管理局负责评估药物,并就这些药物是否有资格获得公共药物计划的报销提出建议。该机构估计,每名患者每年使用 Awiqli 的费用将超过 1,350 元。 该机构在其网站上建议,Awiqli 应被资助用于治疗 2 型糖尿病,但条件是价格必须降低到与成本最低的胰岛素注射相匹配。 目前尚不清楚私人保险公司是否会为喜欢每周注射一次价格更高方案的患者提供保险,但诺和诺德公司对此持乐观态度。 诺和诺德发言人凯特-汉娜(Kate Hanna)在一封电子邮件中说:“我们看到了积极的早期信号,私人药品计划看到了Awiqli为1型和2型糖尿病患者带来的价值”。
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    2年前

    患者福音 器官移植这项目 卑诗省将成世界第一

    卑诗省将成为世界上第一个启动器官配对计划的司法管辖区,旨在提高器官移植的成功率。 研究人员希望器官匹配能够防止器官排斥、并减少患者服用免疫抑制药物的需要。 卑诗大学医学院助理教授、计画团队成员之一舍伍德 (Karen Sherwood) 表示,当患者接受新器官时,免疫系统会检测到一种称为表位 (epitopes) 的外来蛋白质,因此将发动攻击,从而导致器官排斥。舍伍德说,研究的重点是进行所谓的表位匹配 (epitope-matching),这可以降低排斥率。 她说:「如果我们能够欺骗免疫系统,让其认为我植入患者体内的器官看起来像原来的,它就不会识别它,就不太可能做出反应而攻击移植入的器官。」 「这意味着你不必服用那么多的免疫抑制剂,你的排斥风险就会降低,你更有可能在更长时间内获得健康、功能性大的移植器官。」 据卑诗器官移植组织 (BC Transplant) 称,该计划最近从多个来源获得了 580 万元的资金,包括 Genome BC、Genome Canada、Michael Smith Health Research BC 和温哥华沿岸卫生局。 该项目将于卑诗省启动,随后延伸至加拿大各地。 研究人员估计,透过预防住院、移植物过早流失和死亡,它每年可以为卫生系统节省 1 亿元。  
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    2年前

    回春!男星曾切15cm大肠保命 抗癌逆龄秘诀公开

    大肠癌为全球第2大致命癌症,可如何防癌、抗癌?曾饰演《包青天》四大名捕的71岁男星杨雄,于11年前确诊大肠癌,更须切除15cm大肠保命。最近他出席活动时仍精神健壮,完全不像年过七十,更表示现在健康已无大问题,并公开抗癌秘诀。有医生指出,多吃9种蔬菜有助预防癌症,减低病发风险。 《包青天》71岁杨雄曾患大肠癌 切15cm大肠保命 综合台媒报道,现年71岁的台湾武打演员杨雄(本名杨宗翰),曾于70年代参演《射雕英雄传》、《南少林与北少林》、《广东十虎与后五虎》等多部香港的武侠及武打电影,也曾饰演电视剧《包青天》四大名捕的张龙一角,并在户外竞赛综艺节目《百战百胜》当中担任「红魔王」。他自十多岁开始健身至今,后来也曾担任健身教练及开设健身室。 点击看男星杨雄经历 杨雄经历     杨雄曾参演于1993至1994年期播映的台湾电视剧《包青天》。(图片来源:金超群微博)   杨雄曾参演电视剧《包青天》,饰演四大名捕之一的张龙(右)。(影片截图:华视YouTube《包青天》) 杨雄曾于《包青天》饰演捕快张龙(前排右一)。(影片截图:华视YouTube《包青天》) 杨雄于11年前(2013年)进行身体检查时,发现患大肠癌二期及胆结石。(影片截图:华视YouTube《包青天》) 为治疗癌症,他切除了15cm大肠,也切除了胆囊,休养了1年多后才康复。(影片截图:华视YouTube《包青天》) 患癌前,杨雄经常吸烟、喝酒及吃辣;患癌后,他戒烟酒戒辣,每天喝暖水,因此恢复进度良好。(影片截图:华视YouTube《包青天》) 杨雄曾参演台湾电视剧《包青天》饰演张龙(右一)一角。(影片截图: YouTube) 他曾经在综艺节目《百战百胜》中担任「红魔王」而为人认识。(影片截图:中天电视YouTube )   杨雄热爱健身。(影片截图:台视新闻YouTube ) 他曾开办过健身室。(影片截图:台视新闻YouTube ) 近年也会上节目教授健身动作。(影片截图:YouTube大寻宝家 ) 年过70的杨雄至今仍保持健身的习惯。(相片来源:「杨宗翰(杨雄) 」Facebook专页) 杨雄战胜大肠癌 抗癌逆龄秘诀公开 杨雄接受台媒访问时提到,自己曾于11年前进行健康检查,意外发现患上大肠癌第2期及胆结石。为了治疗癌症,他切除了15cm大肠,也切除了胆囊,休养了1年多后康复。他表示,自己患癌前常常吸烟、喝酒及吃辣。抗癌期间,他积极改变饮食习惯,戒掉烟酒及吃辣,更会每天喝暖水养生,因此恢复得很好。 除了调整饮食之外,年过七十的他至今仍保持健身习惯,每天锻炼不同部位的肌肉,因此身形依旧健壮。他表示,目前除了高血压,自己没有其它健康问题。 大肠癌12大症状 排便出现5变化要小心 大肠癌亦为香港第2大致命癌症,据香港医管局目前最新数据,大肠癌在2021年已夺去2,298人命,至于新增确诊个案则有5,899宗。如何及早察觉癌症征兆?根据癌症网上资源中心资料,大肠癌常见症状如下:大肠癌有何癌症? 与排便/大便方面有关的症状: 大便带血,或呈黑色、带粘液,或直肠出血 排便习惯突变(持续便秘或腹泻) 粪便形状改变(幼条状) 大便后仍有便意 其它方面的症状: 无故体重下降 下腹不适(腹部发胀或肠绞痛) 手脚冰冷 疲倦 心跳加速 气喘 面色苍白 头晕  
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    2年前

    无人负责!加拿大妈妈生娃 长针留脊柱上 莫名痛了10年

    白白痛了这么久 谁能想到,生个孩子走躺鬼门关,肚子里还能留“要命武器”?!根据英文媒体报道,一个加拿大妈妈去看医生,接受X光检查,结果发现自己脊柱里插着一根断针!一插就是10多年!   这位妈妈名叫乔凡娜(Giovanna Ippolito),家住安大略省博尔顿,因为身体多年来莫名的疼痛,难以忍受,就去看了一趟医院。乔凡娜的痛症主要集中在肩膀和右腿,医生建议她接受X光检查,结果医生在脊柱发现了一根长针。虽然医生无法判定这根针就是引起痛症的罪魁祸首,但乔凡娜觉得肯定脱不了干系。更重要的是,只要想到自己身体里有一根针,她就觉得可怕,但想取出来也不容易,这根针已经在脊柱插了十几年,周围长出了疤痕组织。 医院翻了乔凡娜的就医记录,并没有发现这根针遗留的时间和手术,不清楚究竟是在什么时候留下的、手术的麻醉师是谁、为什么没有告知患者。乔凡娜表示,自己到目前为止,只有在生孩子的时候,有被人在背部扎针,一次是在2002年生大儿子的时候,第二次是在2004年生女儿时。 生儿子的时候需要硬膜外麻醉和脊柱阻滞,生女儿时只用到硬膜外麻醉,两种施术使用的是2种不同类型的针。 两次生孩子都是在多伦多的Mackenzie Richmond Hill 医院,当时还是约克中心医院。“这让我感到愤怒,痛苦会一直存在。很多年前有人犯了错,现在他们需要为此负责。”事实上,乔凡娜发现之后就已经投诉医院了,卫生部门也展开了调查,但经过4年,到现在都没有结果。她用尽了所有方法,加拿大医疗系统所提供的所有申诉途径,乔凡娜都试过了,就是找不到负责的人。不管找到哪个部门,乔凡娜都被告知,由于医疗记录没有写,他们也不清楚究竟是哪位麻醉师将针头留在了她的脊柱里。据加拿大卫生信息研究所(CIHI)统计数据,2023年有近17.5万名患者在住院期间遭受了“可预防的医疗伤害”,且数字在过去3年中有所增加。多伦多医疗事故律师杰瑞米(Jeremy Syrtash)表示,受到医疗伤害后提出投诉的病人,往往“不知道自己遭遇了什么”。 “我见过很多次这种情况。病人来找我,说自己受到了伤害,但没有任何文件可以证实,因为他们没有记录这个错误,病人被告知,‘我们无能为力’。”根据职业和道德行为守则,当医疗失误造成伤害时,医生是有义务告诉病人的。专家表示,当事医生不可能不知道这根针的存在。然而,就在乔凡娜追问医院的时候,对方拒绝确认那张显示针头的X光片,也没有进行适当调查,她好不容易才拿到了所有相关电子邮件和医疗记录。乔凡娜告上了省相关部门,安大略省病人监察专员发现,医院在乔凡娜这起医疗意外的投诉程序存在“不公平。” 安大略内外科医生学院对两名参与乔凡娜分娩手术的医生提出投诉,但却没有让专家鉴定插在她脊椎里插的是哪种针。当被媒体询问此事时,这个医院以隐私和保密为由,没有给出更多信息,也拒绝回应。直到今天,乔凡娜还在等待调查结果。“我会继续抗争下去的,因为我想要一个答案,弄清楚是怎么回事,也希望这个系统有所改变,不让任何人在经历这种事情。”
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    2年前

    乐观治百病 几个变乐观的小技巧

    哈佛大学博士后研究员古贺林(Hayami Koga,图)表示,乐观一般被定义为「期待有好事发生,或相信未来是美好的,因为个人可以掌控重要事物的结果」。美联社 乐观虽无法治百病,但数十年来有大量研究显示,积极的人生观确实与良好的健康有关。 美联社报导,哈佛大学博士后研究员古贺林(Hayami Koga)表示,乐观一般被定义为「期待有好事发生,或相信未来是美好的,因为个人可以掌控重要事物的结果」。 古贺林是2022年一项研究的主要作者,该研究发现乐观与寿命延长、活过90岁的几率增加大有关系。今年5月发表在「美国医学会杂志-精神病学」(JAMA Psychiatry)的另一项针对5930名停经妇女进行为期6年的研究中,她与团队发现,乐观者随着年龄的增长,普遍都能保持较好的身体机能。 古贺林表示,乐观的人更有可能活得更健康,有更健康的生活习惯、吃得更健康、更经常运动。 我能学会乐观吗? 纽约精神病学临床助理教授、「实用乐观主义」(Practical Optimism)一书作者苏·巴尔马(Sue Varma)指出,有些人生来就比较乐观,但这是可以学习的。她说,学会乐观,可以提高生活满意度、减轻焦虑;即使天生不具备凡事往好处想的乐观性格,也可以学习一些技巧。 她表示,首先要注意自己如何面对不确定的事,是倾向于担心,还是会缺省最坏情况? 她建议,尝试以客观的方式换个想法:还有一线希望吗?这是个需要解决的问题,还是需要接受的事实?巴尔马的论述是创建在「正向心理学之父」马汀·塞利格曼(Martin Seligman)的研究基础上。 试着设想最好的结果,以及一步步实现目标的途径;巴尔马会要求她的客户详细描述解决问题的途径,并鼓励他们沉浸在日后成功的喜悦中。她说,这样就是以事情已顺利解决的态度来面对每一天与生活,会感觉更主动、更积极、更有韧性,更经得起挫折与考验。 找到努力目标也有帮助,当志工会有所收获,但对于腾不出时间的人,巴尔马建议尝试调整工作中的角色,使之更符合个人兴趣;最简单的方法是,当个爱热闹的人,邀同事一起出游。或是尝试拥有一项技能,无论是运动、乐器、语言还是编织、下棋等嗜好,都能防止陷入负面情绪与思考。 巴尔马指出,即使采取了这些方法与其他干预措施,要改变心态也非易事,但只要去做就会有帮助。她说,这是一套方法,也是一种心态,必须每天在脑中反复练习。    
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    2年前

    3种水果恐越吃越肥 血脂血糖齐飙

    多吃水果有益健康,不过吃错水果不只致肥,更可能影响血糖。有营养师警告,有3种夏日人气水果的热量和升糖指数(GI值)相当高,是减肥的「地雷」,进食份量和时间都须注意。她又推介1款由水果制成的饮品,既可摄取到水果,热量也不高,属夏日瘦身必喝之选。     3种水果恐越吃越肥 血脂血糖齐飙   夏天有很多水果当造,香甜多汁又消暑,不过减肥时吃错水果,随时得不偿失!营养师刘怡里在Facebook专页影片,讲解减肥吃水果须要注意的事情。她提醒,若进食太多糖分高的水果,容易导致体内三酸甘油酯(血脂)过高;至于高GI值的水果,亦会增加胰岛素分泌,令体脂不减反升。而以下3种夏日水果,无论热量或GI值都在众多水果当中名列前茅:   荔枝 龙眼 芒果   甚么是升糖指数(GI)?不同GI值食物对身体有何影响?     升糖指数对身体有何影响?   香港医管局指出,升糖指数是评估食物相对于一种标准食物(葡萄糖)而提升血糖的反应。食物的GI值以0至100排列,其中低/中/高升糖指数的定义如下:   低升糖指数:55或以下 中升糖指数:56至69 高升糖指数:70以上   低GI的食物一般比高GI的有益,因其对于血糖上升幅度较微,且反应缓慢,有利控制血糖稳定性。   芒果荔枝应在2时间点吃 推介夏日瘦身必喝饮品   如何吃高GI的水果才不致肥?刘怡里指出,低GI水果在晚上食用也无妨,不过荔枝等高GI水果宜在白天食用,并应该在以下2个时间点吃,减低对身体的影响:   运动完之后马上吃,这时候身体的确实需要一些糖分 在两餐之间,餐后2个小时之后吃   此外,炎炎夏日常会想喝果汁或饮品消暑,她推介减肥时可喝「百香果加绿茶」,因为2颗百香果才等于1份水果,热量相对较低。   推介5大低GI水果 减肥稳定血糖更防癌   还有哪些水果不易影响血糖?刘怡里曾推介5种低GI水果,含有丰富纤维,有助稳定血糖,减少对胰岛素的影响,维持胰脏健康:     5大高纤低GI水果:   柑橘类 (富含多酚和纤维素) 番石榴(建议连皮一起食用) 苹果(建议连皮一起食用) 蓝莓 车厘茄   水果2种吃法令血糖失控 恐越吃越肥   除了选对水果,如何吃和吃多少同样关键。刘怡里营养师指出,有2种常见吃法有机会令血糖不稳定,由低GI变成高GI。另外,即使是低GI水果,进食份量过多也会影响血糖:   恐致血糖急升的错误吃法:   将水果榨汁饮用 吃完吐掉果渣   建议食用份量:   低GI水果:大约1碗为1份,一般人可以吃2份。 高GI水果:例如夏天的芒果和龙眼,可以吃半碗。
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    2年前

    卧床老人医院内被多次扇脸,儿子长年在国外

    近日,一段“医院卧床老人遭护工多次扇脸”的视频引热议。 视频显示,医院病房内,一名女子正手拿饭勺照顾一位卧床老人进食。疑因老人睡着,女子突然开始用力扇打其耳光,老人的脸被打得啪啪作响,打完后,女子又继续给他喂食。 据了解,事发地为昆明吉长庚医院。视频拍摄者刘先生的家人也在这里住院,据他观察,这名“护工”几乎每天都这样对待老人,多的时候每天七八次,少的时候也有三四次。刘先生表示,老人可能是中风,有意识,但是不会说话。每次被打的时候老人都是浑身颤抖的,他每每看到都是于心不忍。 刘先生向医院反映过两次情况后,院方应该是找涉事“护工”做了工作,但该名“护工”不但没有收敛,反而变本加厉虐待老人。常见的行为有扇巴掌,用拳头砸脸,打老人的下体,用喂饭的调羹去戳老人的口腔,以及挪动老人的时候动作粗鲁等。 儿子长年在国外   打人者系老家亲戚 据媒体从知情人士处获悉,老人因脑梗塞失能,其儿子长年在国外工作。打人者张某并非医院护工,而是受家人委托照顾他多年。 老人儿子吴先生在接受媒体采访时表示,将老人托付给亲戚照看实属无奈,因父母亲早已离婚,他自己目前在国外工作,也有家人需要照顾,无法陪伴在父亲身边。父亲因病瘫痪后,生活无法自理,只能找陪护人员照顾。在此期间,因种种问题,吴先生已更换多名陪护人员,直到最后已经难以请到愿意照顾父亲的陪护人了。 “现在这名姓张的陪护人是老家一个亲戚,照顾我父亲五六年了。”吴先生说,张某要照顾老人的所有生活起居,老人无法动弹,大小便失禁,照顾难度也比较大。“要长期为他人擦屎擦尿,对任何人来说都不是一件容易的事。” 吴先生坦言,作为子女绝对不愿意看到父亲被他人粗暴对待,但他也能理解张某作为陪护人员的不易。“我父亲患的是脑梗,大脑是不清醒的,他不能像正常人一样配合起居生活,会有不好好吃饭等行为,我也回来照顾过父亲一段时间,知道不分昼夜照顾一个瘫痪的病人有多难。”吴先生说,最近两年的春节,张某都没有回家,一直在照顾父亲。 吴先生表示,他经常会和张某通电话,如果对方确实有解决不了的问题,自己也会帮着劝说父亲,尽力配合。“陪护人性情有点急躁,我也希望她能对我父亲多点耐心和包容,所以平时我也会劝说她,她也表示会改进。”吴先生说,张某照顾父亲这么多年,大方向上是没问题的。“她帮了我家很多忙,我对她很感恩。” 吴先生表示,一方面,家庭情况决定了他只能以请陪护人的方式照顾父亲;另一方面,他认为要全面地看待事情,不能因为某件事就下定论,他希望不要因为某些片面的视频就对陪护者和医护人员造成不好的影响。“如果陪护人有态度不好的地方,我会私下和她沟通协调,我们一家人只想安安静静地生活。” 医院:陪护人是老人的亲戚 由家属全权委托照顾 医院工作人员对此回应,老人被打的事确实是发生在该院,视频中的老人是5月30日因脑梗塞失能到医院住院治疗的,视频中掌掴老人者是老人的亲戚张某。张某不是医务人员,也不是医院的护工,老人入院是由张某护送来的。由于老人的直系亲属长年在国外工作,故委托张某全权照顾他。 在得知女子扇老人耳光后,医院迅速介入处理此事,并联系了老人的家属。院方也检查过老人身体,目前暂未发现明显外伤。因为家属很少来医院,后续医院将给家属反馈,由家属决定是否更换护工。 昆明市西山区卫生健康局的工作人员表示,已派卫生监督执法局的人前往事发医院,相关情况有待进一步的调查。
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    2年前

    西海岸出现有毒贝类致31人患麻痹症!BC省发声明

    美国食品和药物管理局称,俄勒冈州和华盛顿州的贝类可能受到了导致麻痹性贝类中毒(PSP)的毒素污染。 据俄勒冈州卫生官员称,到目前为止,俄勒冈州至少有 31 人染病。 俄勒冈州当局已经关闭了该州的整个海岸线,禁止收获贻贝、蛏子和海湾蛤蜊。 该警告涉及自 5 月 28 日以来在俄勒冈州北部内塔斯湾和蒂拉莫克湾收获的牡蛎和海湾蛤蜊,以及在华盛顿州南部威拉帕湾收获的贝类。 食品及药物管理局警告说,在此期间收获的产品已遍布美国各地。 据俄勒冈州卫生官员称,食用了被高浓度沙西毒素污染的贝类的人通常会在30到60分钟内开始感到不适。症状包括口唇麻木、呕吐、腹泻、呼吸急促,严重时还会出现心律不齐。 麻痹性贝类中毒没有解毒剂。 美国当局称,这次毒物爆发是由于一次大规模的藻类滋生导致了前所未有的 PSP 水平,受影响的贝类可能需要数年时间才能再次安全食用。 这是俄勒冈州几十年来首次检测到 PSP。 不列颠哥伦比亚省疾病控制中心(B.C. Centre for Disease Control)表示,目前还没有人因食用当地捕捞的贝类而患病的报告。 本周二,不列颠哥伦比亚省疾病控制中心表示,正在就西北太平洋地区最近爆发的贝类毒素疫情发表声明,该疫情已导致至少 30 人患病。 该机构证实,不列颠哥伦比亚省没有人因食用贝类而生病。
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    2年前

    一天一个鸡蛋 营养佳品还是心血管祸根?

    核心提示:“千万别吃鸡蛋,害人不浅!” 吴阿姨每天早晨都会给家人一人煮一个水煮蛋,这样一直吃了几年时间。前段时间,她在和邻居聊天时提到了这事,邻居对她家的习惯觉得十分诧异,并翻出了一篇文章给她看。 文章中提到, “千万别吃鸡蛋,害人不浅!” 吴阿姨每天早晨都会给家人煮一个水煮蛋,这个习惯持续了好几年。 前段时间,她和邻居聊到这事,邻居对此感到十分诧异,并翻出了一篇文章给她看。 文中提到,鸡蛋是个胆固醇很高的食物,长期食用会导致肝脏功能损伤,对肝脏健康极为不利。 这把吴阿姨吓坏了,赶紧回去跟儿子说了这事,尽管儿子告知她并不会,但吴阿姨还是不太放心,想着让家人一起去医院查个肝功能,到底吃鸡蛋会不会损伤肝功能呢? 一、经常吃水煮蛋,是“养肝”还是“伤肝”? 鸡蛋不仅营养价值高,其胆固醇含量也很高,《中国食物成分表2017版》数据显示,每100克鸡蛋中含有约585毫克胆固醇。这也导致很多人不太敢吃水煮蛋,就是担心其中的胆固醇会毁损肝脏,那这一说法究竟是不是对的呢? 实际上,吃鸡蛋不仅不会损害肝脏,反而能起到保护的作用。 鸡蛋内有丰富的蛋白质和卵磷脂,其中蛋白质对肝脏损伤有一定修复作用。而卵磷脂在进入体内后经过代谢会转换成胆碱,该物质可经过血液循环传送到大脑,起到加快血液循环、减轻肝脏负担的作用。 即便是肝脏受损人群,适量食用也是可以的,但不宜摄入过多。 二、一天一个鸡蛋,身体会有什么变化? 很多人在生活中有每天一个鸡蛋的习惯,长期这么吃可以给身体带来哪些好处呢? 1、降低心血管疾病 医学杂志《Heart》曾发表过一项研究,研究称每天摄入不超过1个鸡蛋,对于降低心血管疾病的发病、死亡风险均有好处。 研究人员通过研究发现,鸡蛋摄入与高密度脂蛋白胆固醇浓度呈正相关关系。适当的鸡蛋摄入可提高高密度脂蛋白胆固醇水平,清除血管内的胆固醇,对于心血管科起到保护作用。 此外,北京大学公共卫生学院李立明教授课题组也曾做过相关研究,并表示一天摄入一个鸡蛋与心血管疾病死亡风险下降18%相关。 2、改善大脑功能 《美国临床营养杂志》上发表的一项研究对2500名年龄42~60岁的受试者进行了调查,分别将受试者分为2组,一组每天早上吃1个鸡蛋,另外一组正常饮食,并进行了为期22年的随访。最终发现,吃鸡蛋的受试者测试的结果明显较好,且罹患老年痴呆的风险相较于另外一组更低。 对此,研究人员认为与鸡蛋内丰富的蛋白质、维生素、抗氧化剂可改善大脑前额叶功能、执行功能相关。 3、改善视力 鸡蛋内的维生素A含量丰富,而维生素A对于视力有较好的保护作用,可起到一定的明目作用。 虽说吃鸡蛋可给健康带来不少的好处,但也要注意不能过量地吃鸡蛋,否则很容易起到反效果。 总的来说,适量食用鸡蛋对健康是有益的。美国心脏协会发布的建议指出,健康人群每日最多可食用一个完整的鸡蛋。《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》也建议,成年人每周蛋类摄入量保持在300~350g为宜,大约是每天一个鸡蛋的量。 三、医生提醒:吃鸡蛋这3点要牢记 鸡蛋是个营养价值很丰富的食物,在食用时其实有不少的注意事项,尤其是特殊人群,食用时要特别注意。 1、孕期、哺乳期女性以及大病初愈恢复期的人士,对于蛋白质的需求量更大,每日可摄入2~3个鸡蛋,注意要采用蒸煮等无油的烹饪方式。 2、高血脂人群要注意控制脂肪的总摄入量,鸡蛋建议每日摄入≤1个,每周<5个、< />> 3、胆囊炎患者只要不是在急性发作期,是可以适量吃鸡蛋的。但如果伴有胆固醇沉积、高胆固醇血症的话,则不建议吃蛋黄。 另外,在吃鸡蛋的时候要注意不能丢掉蛋黄,蛋黄内有丰富的多种维生素以及矿物质,可以说是鸡蛋的核心,丢弃蛋黄会损失较大的营养价值。 在烹饪方式的选择上,优先选择水煮,这样做可以最大程度保留鸡蛋的营养价值。 对于普通人来说,日常适当的吃鸡蛋可给健康带来不少的好处,日常不要盲目听信谣言,给自己带来不必要的恐慌。
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    2年前

    啥原因?这行业请病假时间超平均水平这么多

    多伦多公校教育局(TDSB)的员工病假使用率远高于平均水平,该局正在采取措施应对这一问题。教育局正在研究可能的解决方案,包括改善工作环境和支持员工的健康。 图源:51记者拍摄 一份关于员工配备挑战的报告周二提交给教育委员,该报告概述了员工请病假的天数、弥补缺勤的成本,以及采取的各种应对措施。 报告称:“TDSB的高病假使用率对学生的学习成绩和员工的工作经验产生了深远的影响和意想不到的后果。” 在2022-23年,TDSB的固定员工平均请了20天病假,而全省平均为16天。自2018年以来的数据显示,TDSB的平均值一直较高。 2022-23年缺勤数据显示,TDSB小学教师平均缺勤20.80天(全省平均为15.88天),高中教师平均缺勤17.99天(全省平均为13.43天),教育助理平均缺勤27.23天(全省平均为22.10天),监护员平均缺勤25.14天(全省平均为19.93天)。 这些数据来自非营利的教育局合作公司(School Boards' Co-Operative Inc.),该公司帮助教育局提高效率。在安省,全职教育工作人员有权享受11天的全薪病假和120天90%工资病假。 多伦多地区中小学校的教师缺勤率较高,主要原因包括工作压力大、心理健康问题、以及与工作相关的疲劳和倦怠。这些因素导致教师频繁请病假,使学校不得不依赖代课教师和应急人员,进一步加剧了教育系统的负担和员工的倦怠。 多伦多小学教师工会主席Helen Victoros最近告诉《星报》,工会希望与教育局合作,解决“导致我们成员受伤和患病人数增加的工作条件问题”。她说,这些问题包括通风不良、中暑、暴力事件、工作量增加、资源和支持减少。 在TDSB,今年小学和高中的平均缺勤填补率分别为77%和74%。去年,这一比例分别为75%和79%。这低于大流行前的比例90%。 由于缺勤率高,学校过度依赖代课教师和无证应急人员。当没有人可以弥补缺勤时,学校工作人员会介入帮助,这可能会导致他们的倦怠。 TDSB在2022-23年的病假总费用为2.13亿元,其中包括代课费用。代课费用每年达1.06亿元,比安省平均水平高出约2500万元。 TDSB正试图缓解人员配备压力。例如: 将代课教师分配到填补率低的学校的长期职位; 使用教师课程的大学生,他们可以在完成学业的同时在学校工作; 更新临时教师的名单,把一些人调到长期职位,把没有达到每学年最低工作天数要求的人去掉:小学是30天,高中是25天。 该报告称,TDSB计划在明年秋季推出一项出勤支持计划,通过“减少不必要的缺勤”,将“节省大量资金”。它希望更好地跟踪出勤情况,并就如何正确使用病假进行沟通。 教育局还将致力于招聘,以帮助员工组成与学生人数相匹配。 安省教育厅长史密斯(Todd Smith)的发言人Isha Chaudhuri表示,自2018年以来,福特政府已经拨款雇佣了9000名教育人员,其中包括3000名教师,今年将把国际受训的教师的认证时间缩短一半。 她在接受《星报》采访时表示:“各方都希望减少教师缺勤,目前,TDSB的缺勤率比全省其他教育局高32%,这影响了孩子们的学习质量。” 根据教育厅的数据,TDSB在2023年6月的教师缺勤数据显示,与高中教师相比,小学教师每天缺勤的比例更高。一般来说,周五的缺勤率最高,其次是周一。 与此同时,多伦多天主教学区教育局(TCDSB)自2019年以来,小学教师的平均病假或事假为16天,高中教师为14天。截至3月底,今年的填补率约为67%。TCDSB每年的病假费用为6300万元。但该教育局只有2000万元的资金,还缺4300万元。 在Duffin-Peel天主教教育局,教师平均请14天病假,过去5个月的填补率约为78%。在皮尔区公校教育局,2022-23年,小学教师的平均病假天数约为17天,高中教师为16天。 安省公校教育局协会主席Cathy Abraham说,他们正在研究解决方案。“我们正在与政府和教师联合会合作,参与有关教师招聘和保留以及病假的特别工作组。我们希望这些举措将有助于解决一些现有的挑战。”
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    2年前

    华裔男捡条命:做个检查竟把肠子捅个窟窿

    在加拿大对于年龄超过50岁的人来说每隔5年都建议做肠镜检查,这本来是个很容易的检查,但是想不到这样的检查也会出意外,一位华人网友爆料说家人在多伦多做个检查竟把肠子捅个窟窿,幸亏送急诊捡回一条命。 图源:wikipedia 网友李女士告诉51网,今年4月11日上午,她为母亲预约了做胃镜和肠镜检查。她们按诊所要求提前到达,同时也被告知整个检查过程只需15分钟,检查后等待病人麻药苏醒就能回家。 李女士说,当天我们提前1个小时左右就到了,后来等了10分钟就进去更衣检查。那时作为家属的我不允许进入,所以我只能在他们的大厅里等待,可是等了一个多小时还没有消息,我就询问前台,前台就进去问里边的护士,她们说由于病人刚刚苏醒再加上胃镜、肠镜的检查需要提前一天不能进食+吃排泄药。所以病人十分虚弱,不愿起身。让我再多等一会儿。 后来又等了两个小时,我期间也有陆续询问,得到的回复都是病人太累了,还在休息,病人不舒服,还不愿意起身。我问了两次我是否可以进去看看,得到的都是否定的答复。 最后还是让我进去了,说是病人很不配合,不愿意起身排气,让我进去帮忙。我进去后看到我妈妈十分虚弱的躺在病床上,手按着腹部,用微弱的声音告诉我说腹部很痛。 护士在一边解释说做胃镜+肠镜是需要在肠胃里面放gas才能撑大看到里面。结束后病人需要起身排气,要不然就像这样感觉很涨很痛。 我尝试着搀扶我妈妈起身,但依旧无法排气,她反而越来越难受虚弱,最后我们要求叫救护车送院。 一开始医生还有点不愿意,他表示这边的急诊等待时间很长,去到那里也是让你排气。 但是我告诉医生没办法了,疼成这样了只能去看急诊。 图源:tehn 随后我通知另一名家属前来帮忙,另一名家属从家里赶来,等了半个多小时诊所才给叫救护车。而且还是我们反复催促下,几个护士说这个需要医生才能叫,医生正在做事。我说我不能自己打电话叫吗?她们仍说医生打比较好。 最后患者送急诊,医院急诊了解情况立刻做X光和CT检查,前后不到半小时,诊断结果是肠穿孔,是肠镜检查造成的,需要立刻安排手术。X光和CT检查只能看到胃里面很多气,不能明确看到孔在哪里。所以手术前医生有解释,也许开一个口子就能找到穿孔位置,也许要一整个腹部开刀。万幸最终腹部开了四个小口子,手术非常成功。 术后病人在ICU住了三天,普通病房住了五天。期间非常煎熬受苦。 我妈妈出院后,由于腹部有伤口,所以很多时候行动还是很不方便的,我们家属也忙于照顾,所以一直没有想着要做些什么。直到最近才开始想到要联系医疗事故的律师,还有去询问投诉事宜,结果搜索资料发现该医生曾有多次医疗事故和多起投诉,还曾被停牌三个月。我们对此非常后悔,后悔去做检查之前没有做任何调研,提醒大家去看医生之前一定多做些功课。 医院给的复诊单   李女士提供 51网记者打电话到诊所,提供患者姓名后工作人员说查不到相关资料。 记者直接联系该医生,医生回复说无法接听电话。记者发短信联系,但截至发稿止未获答复。
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    2年前

    此地爆食人菌疫情 6种人死亡风险较高

    日本爆发甲型链球菌(A型链球菌,俗称“食人菌”或“食肉菌”)疫情,今年短短5个月已有近千人因感染甲型链球菌罹患链球菌毒性休克症候群(STSS)。台湾的台大儿童医院感染科主治医生黄立民表示,如果患者免疫力不佳,皮肤外部又有伤口,感染了甲型链球菌,伤口就会出现组织坏死的情况,外观像是被挖掉一个洞。甲型链球菌(A型链球菌,俗称“食人菌”或“食肉菌”)。(维基百科)《CTWANT》报道,台大儿童医院感染科主治医生黄立民解释,“甲型链球菌”属于一种噬肉菌,主要透过飞沫传染,是环境中一直存在的细菌,各个地区都有,因此没有国际间疫情威胁的问题,也不会做成国际旅游管制。黄立民称,假如感染甲型链球菌,会造成扁桃腺发炎、猩红热(全身红疹、脱皮)等症状,主要影响区域为上呼吸道,假如免疫力较差,细菌可能会进入颈部较深处,引发软组织感染。最常遇到小朋友感染后,细菌跑到颈部的软组织,造成“深层颈部感染”,因为菌种会吃掉软组织,很可能造成周边血管、动脉、神经破坏,甚至引发大出血或菌血症。日本2023年共有941人罹患链球菌毒性休克症候群。(示意图/unsplash@Olga Kononenko)  “伤口被吃掉一块,看起来很可怕”黄立民说明,如果患者免疫力不佳,皮肤外部又有伤口,感染了甲型链球菌,伤口就会出现组织坏死的情况,外观像是被挖掉一个洞,看起来好像“伤口被吃掉一块,看起来很可怕”,所以被称为“食人菌”。  6种人死亡风险较高黄立民指,台湾的医疗院所大多能妥善处理感染甲型链球菌的伤口,因此致死的机率不高,若出现死亡个案,应该是特例,但有几类人必须注意,包括糖尿病、尿毒症、神经系统异常、有伤口却无法察觉、褥疮、本身体质虚弱者,仍存在死亡风险。  STSS可导致多个脏器衰竭台湾疾管署表示,甲型链球菌除感染喉咙外,还会感染皮肤造成脓疱疮,引发蜂窝性组织炎,若是更深入到筋膜,会造成坏死性筋膜炎,又称食肉菌感染或噬肉菌感染;另会引起链球菌毒性休克症候群(STSS),导致多个脏器衰竭,进而引发休克死亡。台湾疾管署又表示,依据台湾当地监测资料显示,今年第1周至第22周,每周甲型链球菌检出件数介于22至36件,和近4年趋势相当。
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    2年前

    你家有吗?加拿大3制药厂召回多款仿制药 因为这个

    加拿大卫生部宣布,本国3家制药公司由于对证明其功效的测试存在担忧,正在召回各种药片。 加拿大3家制药厂Accel Pharma、Mint Pharmaceuticals和Pharmascience正在召回以下产品: googletag.cmd.push(function() { googletag.display('div-gpt-ad-1646067838557-0'); }); ● Accel-Ondansetron ODT (4毫克和8毫克片剂) ● Mint-Betahistine (8毫克、16毫克和24毫克片剂) ● PMS-Pirfenidone (267毫克和801毫克片剂) 昂丹司琼(Ondansetron)是用于治疗癌症化疗、放疗和手术引起的恶心和副作用;倍他司汀(Betahistine)是一种抗眩晕药物,用于治疗梅尼尔氏症(Ménière)的征状;而吡非尼酮(Pirfenidone)是一种治疗肺纤维化的抗发炎和抗氧化药物。 加拿大卫生部表示,此举是出于对生物等效性测试数据的担忧,该数据显示,制药公司的仿制药处方药与品牌药的作用相同。 具体来说,这3家公司的测试是由总部位于印度的Synapse Labs进行的,欧洲药品管理局(EMA)认为该实验室不可信赖。 加拿大卫生部表示:「受影响的产品不再被认为是安全有效的。」 「应加拿大卫生部的要求,这些公司已停止销售并召回所有批次受影响的产品,直到他们能够提供更多信息来证明这些产品安全有效。」 EMA于2023年12月表示,对Synapse的检查发现「研究资料存在违规行为,研究文件以及管理研究资料的电脑系统和程序存在缺陷」。 Accel和Pharmascience是总部位于魁省的制药公司,而Mint则位于安省。 图:CITYNEWS  
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    2年前

    糖尿病患者有福了! ubc开发能吃的胰岛素

    糖尿病者有福了,UBC大学的研究人员开发了口服胰岛素滴剂,可彻底改变糖尿病患者接受胰岛素的方式。 UBC大学制药科学副教授Shyh-Dar Li 的李氏实验室开发了口服胰岛素滴剂,将其放置在舌下即可被人体吸收。他说:“过去3 年来,我的实验室一直致力于无针胰岛素替代品的研究。我们先尝试了鼻喷剂,然后才开始口服滴剂,这既简单又方便。希望口服滴剂为糖尿病患者开辟一种新的可能性,使他们更容易服药和调节血糖,以保持长期健康。” 这些滴剂含有胰岛素和李及其同事开发的独特细胞穿透胜肽(peptide) 的混合物。李说:“胰岛素是一种复杂的分子,若以药丸形式,它很容易在胃中被破坏。胰岛素也需要在血液中快速获得,但作为一种大分子,它本身无法轻易地穿过细胞。”这种胜肽源自鱼类副产品,为胰岛素的交叉打开了一条途径。 李氏实验室博士后研究员吴嘉敏表示,临床前测试表明,透过这种胜肽,胰岛素可以有效地到达血液。如果没有胜肽,胰岛素就会滞留在口腔内壁。没有糖尿病的人会从胰臓自然获取胰岛素来调节餐后血糖。 糖尿病患者无法产生足够的胰岛素,需要从外部来源取得。血糖不受控制可能非常危险,这意味着糖尿病患者必须监测血糖水平,并在必要时服用胰岛素来降低血糖。注射是将胰岛素注入血液最快的方法,但患者通常每天至少需要注射3 到4 次。李说,口服方式非常简易,不用注射就会减少交叉污染、针刺、意外感染和受污染针头不安全处置的风险。
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    2年前

    年仅38岁,从确诊到去世仅9个月!

    “我要用自己的身体, 给学生上最后一课。” 6月4日凌晨3时50分,浙江一所大学年仅38岁的教师,因病去世。 依照这位教师生前“捐赠眼角膜和遗体”的遗愿,爱人全程见证丈夫捐赠眼角膜,又亲自随车将丈夫的遗体送到浙江大学医学院。 “趁活着,把人生的句号先描上。皮囊而已,能用的都拿去用吧。”妻子发布的朋友圈消息感动了无数的人。 据了解,这位教师患的是胆管癌,从确诊到去世,仅仅9个月时间。 ▲ 图文无关(图源:视觉中国) 为什么胆管癌这么“凶险”?它有哪些高危因素? 总体恶性程度较高 肝内胆管癌症状相对不明显 预后不理想 “胆管癌是笼统的名称,根据发病部位的不同,胆管癌可以分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。” 浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科主任张成武教授表示: “不管是肝内胆管癌还是肝外胆管癌,总体上恶性程度高,发展相对快、预后相对差。临床中,肝内胆管癌的恶性程度更高。” 张成武介绍,肝内胆管癌和肝外胆管癌的最大区别是: 肝内胆管癌的症状表现不明显,易延误就诊,因此一经发现,肿瘤往往已经比较大,病期较晚,手术可能性低。 肝外胆管癌容易引起胆管堵塞,胆汁淤积引发黄疸,一旦出现症状,患者更容易注意到,临床发现时病期相对较早。 “一旦不能手术,肝内胆管癌的治疗以化疗为主,可目前没有非常有效的药物,治疗效果不理想。种种原因导致肝内胆管癌的预后很差。”张成认为前面所说的这位教师从确诊到去世仅9个月,所患胆管癌的类型为肝内胆管癌的可能性较高。 胆管结石 是胆管癌的高危因素之一 但要注意辨别“真假” 张成武表示,胆管癌的发生主要和年龄与性别(60岁以上,男性多于女性)、家族遗传史、胆道相关疾病史(慢性胆管炎、胆管结石)等有关,其中,尤其要注意胆管结石。 “胆管结石本身不会变成癌,但它的存在对于胆管黏膜来说就是一种机械性刺激,在长期持续刺激下,易引发胆管壁慢性炎症,胆管壁出现增生,继发感染。长此以往,便可能引发胆管癌。而且,胆管内结石往往是多发性的,不只有一处。” 很多患者的B超报告单上写着“肝内胆管结石”,张成武提醒:“肝内胆管结石”在体检报告里出现频率很高,但其中很多都不是真正的肝内胆管结石,而是肝内钙化灶。他进一步解释,肝内钙化灶和肝内胆管结石在B超影像上非常相似,大多时候仅靠肉眼观察没办法准确区分开来。 一般情况下,如果真的是肝内胆管结石,往往检查报告还会同时提示胆管有扩张,如果没有胆管扩张,很可能就是肝内钙化灶。所谓肝内钙化灶,就是钙质在肝脏内的沉积,不会自行消失,但它的存在不会对健康造成任何影响。“如果实在担心,可以做个磁共振明确。” 如果明确是胆管结石,就应当引起重视。张成武介绍,胆管结石发作时和大部分胆囊结石发作时那种死去活来的腹部绞痛不同,会有腹痛,但不会那么强烈,主要表现为反复发热,严重的可能出现寒战高热、感染性休克、黄疸等。 除了胆管结石易诱发胆管癌 胆囊结石也是胆囊癌发病因素之一 超2厘米、长期存在的胆囊结石需重视 胆结石可分为 胆囊结石和胆管结石 除了前文说的胆管结石 诱发的胆管癌 胆囊结石也可能诱发胆囊癌 张成武教授提到,一般来说胆囊结石是否危险主要看两点: 2厘米是一个“分水岭”,结石越大,癌变的风险越高; 结石存在的时间越长,对胆囊的刺激时间越长,癌变的风险也就越高。 几乎80%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石,且有胆囊结石的患者发生胆囊癌的几率超过正常人近30倍。 前几年,不到30岁的小王姑娘找到张成武,当时她已在当地被确诊为胆囊癌。“是胆囊充满型结石,占据了整个胆囊,非常晚期,已经出现了淋巴结转移,没有手术机会了。” 张成武询问病史时,小王说,四五年前B超就已经发现了胆囊充满型结石,但平时没什么症状。“当地医生告诉她,没有不舒服就不用管,患者也就不在意了。直到肚子痛来检查,已经处于非常晚期。”张成武遗憾地表示,后来小王接受了化疗,但效果不佳,没几个月就去世了。 专家提醒 胆囊结石很常见,但不能因此轻视它,相比起有症状的胆囊结石,无痛性胆囊结石反而更可怕,因为没有明显症状,患者不会想到就诊,一旦有症状,病情往往已经比较严重。 因此,发现后及时至正规医院专科就诊,遵医嘱治疗或复查。
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