据《科学》杂志子刊2020年的一项研究表明,中国有近40%的人群存在ALDH2基因突变。若ALDH2基因突变或缺失,会导致相应的蛋白酶活性大大降低,使得乙醛在体内长期积累无法代谢,进而引起毛细血管扩张,引起皮肤潮红和发炎。东亚人喝酒脸红就是基因ALDH2变异造成的。ALDH2*2会诱导血管内皮功能障碍,进而有诱发心脑血管疾病的风险。二型糖尿病治疗药物钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂(SGLT2i) 可用作东亚ALDH2*2携带者的冠心病预防措施。喝酒容易脸红的人,心绞痛时服用硝酸甘油有效率会下降。
具有ALDH2突变的人,饮酒更容易诱导酒精性肝硬化等疾病,以及其他代谢性疾病及肿瘤。ALDH2基因突变的患者,即使只是少量饮酒,胃癌患病风险也会显著增加。大约五分之一的弥漫型胃癌可归因于酒精摄入、ALDH2等位基因突变或缺失和CDH1变异。
若喝完一杯啤酒后会很快出现脸红,或在开始喝酒后的头几年出现脸红的情况,极有可能是ALDH2*2携带者,此外也可以通过基因检测来确认。ALDH2*2携带者不能“练”酒量,因为大脑也许可以逐渐耐受喝酒所带来的各种反应,但是胃、食道、肝脏等诸多器官都在日复一日地遭受乙醛和乙醇的破坏。建议ALDH2*2携带者远离酒桌,迅速戒酒。