加拿大学校安全复课 这些措施缺一不可

　　学校不到一个月就要重开。要有充足的新鲜空气，有足够空间以保持社交距离，有让患病学生不来上学的全面计划，这些听起来好像只是父母们的一相情愿，但事实是，一百年以前，就已经有行之有效的策略在疫情期间确保儿童安全。

　　历史上，开放空间学习环境，或称“森林学校”，就曾有效降低上学学生感染结核或者西班牙流感的风险。这种学校20世纪初在德国出现。1912年，多伦多也开始采用。成千上万的孩子们在室外学习和社交。

　　但是现在，新冠疫情仍在肆虐，离全国学校重开只有不到一个月。专家说，加拿大的学校重开计划里没有考虑历史留给我们的重要经验。

　　关键是社区确诊病例数要低

　　加拿大目前社区传播病例相对较低。但是如果忽略被证实有效的教室预防病毒传播策略，就可能让良好局面陷入风险。

　　美国疾病控制和预防中心最近进行了一次研究。研究者调查了乔治亚一个夏令营疫情爆发，260名儿童染疫的情形。参加夏令营的孩子们不要求戴口罩，一个木屋里睡了15个孩子，窗子没有打开，通风不好。

　　而在夏令营举办时，乔治亚州每天还有几百个新增的新冠病例。

　　以色列作为社区传播很低的地区，提供的案例和加拿大的情况更加相关。以色列五月底就已经重开学校，当时新冠疫情已经得到成功控制。但是很快，病例就爆炸性增长，主要原因是班级人数没有受到限制，没有强调保持身体距离，没有强制戴口罩，或者确保良好通风。

　　多伦多大学Dalla Lana公共卫生学院助理教授，传染病专家Ashleigh Tuite说，“封闭，拥挤，近距离接触，这些都是新冠病毒传播的高风险因素，而学校具有所有这些因素。”

　　但Tuite说，让她困扰的是，现在不到一个月了，政府并没有制定一个预防学校疫情爆发的综合计划。

　　让患病儿童不来学校是阻止传播的关键

　　多伦多西奈健康系统(the Sinai Health System)和大学健康系统(the University Health Network )传染病专家Dr. Andrew Morris说，“最重要的事情要在学生和成年人返校之前做好。我们总在讨论开学后会怎样，但我们需要的是制定策略，让患病儿童不来学校。”

　　安省，卑诗省和亚省等省份告诉学校员工和学生们(在父母和监护人的帮助下)每天监督新冠症状，如果生病就留在家里，并寻求医疗帮助。

　　但Morris说，学校需要提前制定全面监控系统，确保学生和老师不染疫。

　　一个做法被称为症状监控。也就是说，缺课的儿童将受到当地卫生官员的评估，测试和隔离，以确认他们是否被感染，从而防止病毒在学校更大范围内的传播。

　　另一个办法是池聚监控。这种做法用于在症状变得明显前检测到病毒在学校的传播。这种做法是对整个教室进行随机测试，以发现尚未被觉察的新冠病例。

　　“在一定程度上，如果你的班上有病例，你怎样反应都不过度。你要是认为你自己反应过度了，你可能就做对了。”

　　亚伯塔大学医药系副教授，传染病专家Dr. Lynora Saxinger说，尽管无法确保学校新冠病例零风险，但限制潜在爆发和迅速隔离感染学生和班级，在预防整个学校被关闭上很重要。

　　“这件事情人们要想清楚。如果有人确诊阳性而导致整个班级被隔离，这将是正常现象。事实上，发现了，比不发现要好。”

　　加拿大学校对通风不够重视

　　专家们说，在学校重开过程中，另一个被忽略的关键领域是充足的通风，尽管加拿大公共卫生局新联邦指引里呼吁在可能的情况下，加强空气流通，进行室外教学。

　　加拿大学校窗户少，空调系统老旧，并使用多次循环的空气。这些情况让人们质疑，学校怎样才能保证教室里持续拥有新鲜空气。

　　Tuite说，“迄今为止我没有听到安省进行过任何与此相关的讨论。你倒是听到学校窗户被油漆封住的故事。”

　　弗吉尼亚理工学院空气传播疾病专家Linsey Marr说，确保良好通风是成功保证新冠病毒不在学校传播的关键。

　　“让孩子们返校很重要，但是我们也需要尽一切可能预防传播。如果这意味着需要打开窗户，升级空调滤清器，或者在室内放置空气净化器，那么你就要做。”

　　Marr说，只要可能就在室外上课的做法也能大幅降低新冠病毒传播的风险。只要天气允许，就应该这样做，哪怕气温下降，学生需要多穿。

　　“为了一代人的教育，这是值得的，因为在室外比在室内要安全得多。”

　　Marr说，通风是学校重开时四个需要优先考虑的根本要素之一。其他的要素包括确保有足够的空间来保持身体距离，戴口罩，和避免聚集。

　　“我们开车时有安全带，有气囊，有防锁刹车，我们小心驾驶。如果气囊是坏的，你会进车吗?”

　　全加学校戴口罩政策各不相同

　　强制要求学生戴口罩是另一个预防新冠病毒传播的策略，但是部分省份对此并没有严格政策。

　　卑诗省不要求学生戴口罩，安省则仅要求四年级到十二年级的学生戴口罩。

　　亚省也要求同样年龄组的学生戴口罩，但仅仅在走道，在共用领域，或者在和他人近距离共同工作时才要求戴口罩。

　　萨省打算重开学校，但既不要求学生戴口罩，也不打算减少班级人数。

　　新联邦指引说，应该考虑使用口罩和面罩，因为“越来越多的证据显示它们可以减少佩戴者感染病毒的风险。”

　　但指引并未推荐广泛使用口罩，而是说，任何由于年龄，能力，或者其他和发展状态有关的原因而无法自行移除口罩者，不建议佩戴非医用口罩。

　　渥太华大学副教授，流行病学家Raywat Deonandan说，他同意，能够有效佩戴口罩对儿童来说有年龄界限，但是他想，全加更多学生上学时应被要求戴口罩。

　　“我们可以同时考虑口罩和面罩，增加一层面罩进行自我保护，我想会有巨大的好处。”

　　他说，那些反对年幼学生戴口罩的人说，孩子们戴口罩不舒服，他们会摸脸，或者他们无法整天持续戴口罩等。

　　那么对那些尚无能力戴口罩的孩子，可以让他们戴面罩。面罩不如口罩有用，但总比没有好。