自COVID-19大 流行开始近三年以来,越来越多的研究表明 COVID-19 与心脏相关问题之间存在联系,尤其是在年轻人群体更为显著。2 月 7 日发表在科学杂志《自然医学》上的一项研究发现,从 COVID-19 康复的人中, 心力衰竭和中风等疾病的发生率远高于从未感染过该病毒的人。研究发现,即使是经历过轻度 COVID-19 病例的人也处于危险之中。
心脏病专家克里斯托弗·拉博斯 (Christopher Labos) 说:“总的来说,当你缩小范围并查看所有证据时,它看起来确实像 COVID 作为一种疾病,无论其严重程度如何,确实会增加发生心脏并发症的风险。” CTV 新闻频道,2 月 11 日。“它似乎影响了所有年龄段的所有人。”
去年 9 月,由洛杉矶Cedars-Sinai 医院领导的一项研究发现,尽管该病毒与所有年龄组的心脏病发作增加有关,但 25 至 44 岁之间的人群增加幅度最大。这个年龄段的心脏病发作率增加了 29.9%,而 45 岁至 64 岁的人群和 65 岁及以上人群的心脏病发作率分别为 19.6% 和 13.7%。Labos 解释说,感染 COVID-19 后出现任何“广泛的(心脏)症状”的风险因年龄段而异。
“对于老年人,你会看到更多的心脏病发作和更多传统的冠状动脉疾病,”他说。“但对于年轻人,你也会看到更多的心律失常,运动能力更困难。”科学家们仍在了解 COVID-19 如何影响心脏,但 Labos 解释说,许多与 COVID-19 感染相关的心脏并发症往往属于心脏病发作和心脏电脉冲问题的范畴。
“所以有更多的血栓和更多的心脏病发作。但电气系统似乎也出现了紊乱。很多人抱怨心律失常、心悸,以及无法调节心率,”他告诉 CTV 2 月 22 日新闻频道。尽管越来越多的证据表明,即使是轻微的 COVID-19 病例也会损害心血管系统,但一些人仍然认为 COVID-19 疫苗会带来更大的健康风险。
图自:CTV
虽然一些 COVID-19 mRNA 疫苗确实在极少数情况下与心肌炎有关——一种可能致命的心肌炎症——但研究表明,疫苗的好处仍然超过炎症和感染病毒的风险与疫苗相比,具有更高的炎症风险。
这也是刘的专业意见。刘研究了加拿大疫苗伤害支持计划的数据以及在加拿大、美国和英国进行的疫苗不良反应研究的数据。他还是跟踪 200 名在接种疫苗后报告心脏症状的患者的长期结果的团队的一员。他说,在该组接种疫苗后患上心肌炎的患者中,几乎所有人都已经康复,没有人死于这种疾病。
他说:“从我们发表的文章和研究的内容来看,我们确实看到了这些与心脏并发症有关的病例,但它们极为罕见。”在加拿大,自 2020 年 12 月 14 日以来接种的 9700 万剂 COVID-19 疫苗中,已报告了10,582 起严重不良事件。这是大约 0.01% 的比率。该数据由加拿大政府公开提供,包括严重不良事件的细目分类。
图自:UN News
“所以总体风险极低,”刘说。刘说,有证据表明,与普通人群相比,12 岁至 39 岁的男性接种 mRNA COVID-19 疫苗后心肌炎的发病率大约高出两到三倍“这是一种非常有趣的亚群,其发病率似乎更高,与一般人群相比,其风险大约高出两到三倍,这可能与年轻男性的免疫系统如何处理疫苗有关,”他说。然而,他说,即使在 12 至 29 岁的男性中,感染 COVID-19 后患心肌炎的风险也更高——高达五倍。
鉴于科学家和心脏病专家在大流行期间了解到的一切,多伦多大学心脏病学系研究员 Chris Overgaard 博士同意 Liu 的观点,即收益与风险的平衡仍然取决于疫苗。Overgaard 在 2 月 23 日的电话采访中告诉 CTVNews.ca 说:“我认为说疫苗是完美的是虚伪的,对吧?他们不是。但他们做了我们希望他们会做的事情,而且他们已经做了很好……所以 COVID-19 导致严重心脏病的风险远远大于疫苗的风险。”