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肝癌，离我们很遥远吗?
先来看一组数据，2020年，全球估计有905700人被诊断为肝癌，830200人死于肝癌。世界上超过一半的肝癌估计病例和死亡人数发生在东亚(分别为54.3%和54.1%)，其中，中国占世界肝癌病例的45.3%，肝癌死亡人数的47.1%。
从上述数据，我们不难发现，中国每年的肝癌发病率和死亡率都高居全球首位。
说到肝癌，很多人会首先想到喝酒，那么，喝酒与肝癌相关吗?
2017 年来自美国临床肿瘤协会最新数据显示：41% 的口腔癌，23% 的喉癌，22% 的肝癌， 21% 的食管癌，16%的乳腺癌，13%的结直肠癌都与饮酒相关。
酒精的中间代谢产物乙醛能够破坏DNA，阻碍细胞的自我修复，属于高风险的致癌物。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(IARC)，很早就已经把乙醛列为 1 类致癌物。
在东亚，肝癌的发病率很高，东亚一般包括中国、日本、韩国、朝鲜和蒙古五个国家，在这些国家里，又以中国和蒙古的肝癌发病率遥遥领先，众所周知，蒙古人喝酒很猛，古往今来都是，他们喜欢大口吃肉大口喝酒的快意人生。
喝酒是导致肝癌的一个重要因素，说到这，很多人会说，俄罗斯人也喜欢喝酒啊，为什么不谈谈它呢?
在相同的饮酒量的情况下，东亚人种更易发生肝癌，原因是身体里普遍存在突变型的ALDH2。如果身体里携带突变的ALDH2，结果可想而知，突变后的ALDH2丧失活性，导致本该用来催化乙醛的同工酶因为无法发挥作用，而导致乙醛在身体里大量堆积，乙醛本身具有扩血管的作用，能使面部毛细血管扩张，于是就形成了特有的脸红反应。
欧美等国的研究者更喜欢把酒精性脸红反应称为“Asia Flush”，即亚洲红脸病，原来，通过对全世界酗酒后脸红的群体调查发现，这种情况在东亚，主要是中国、日本和韩国黄种人群中比较常见，而白种人和黑种人却非常少见，所以将这种酗酒后特有的红脸命名为亚洲红脸病。
所以，喝酒脸红的人，乙醛更易在身体里大量堆积，也更易出现肝癌。
但是除了喝酒外，还有一个因素不容忽视，那就是饮食。
前不久收治了一名肝癌患者，患者并没有病毒性肝炎，也没有长期饮酒的习惯，通过询问，得知这名患者所居住的地方阴暗潮湿，家里的粮食经常发霉，但他舍不得扔掉，有长期食用发霉食物的习惯。
那么，发霉的食物会致癌吗?答案是肯定的。
越是在潮湿的环境里，食物和物品越容易发霉，说到发霉，必须要提到一个特殊的季节，那就是梅雨季节，梅雨是指每年6月中旬到7月上、中旬，中国长江中下游区域内出现的一段连阴雨天气。此时，器物易霉，故亦称“霉雨”，又值江南梅子黄熟之时，故亦称“梅雨”或“黄梅雨”。
虽然梅雨季节持续的时间只有20多天，但不要小看它的破坏力，梅雨季节导致屋内和屋外都特别潮湿，在潮湿的环境里，霉菌肆虐生长，并且无孔不入，在梅雨季节里，最容易受到霉菌滋扰的就是食物。
黄曲霉素，其实就是黄曲霉和寄生曲霉产生的毒素，1960年，黄曲霉素第一次被发现，起因是英国有10万只火鸡死于一种未知的疾病，为了揭开真相，科学家进行了一系列调查，最终发现问题出在喂养火鸡的饲料上，这些饲料使用的是花生饼，之后科学家在花生饼中找到了一种霉菌产生的毒素，并命名为黄曲霉素。
黄曲霉毒素在长波紫外光下产生荧光，根据荧光颜色、RF值及结构不同等又分为了B1，B2，G1，G2，M1，M2，P1，R1，GM和毒醇。
不同类型的黄曲霉素毒性不同，其中最引人关注的就是黄曲霉素B1。
有研究发现，黄曲霉毒素B1的毒性是氰化钾的10倍，砒霜的68倍，如此强的毒性，难怪会导致10万只火鸡在一夜之间全部死掉。
大量的研究发现，即便摄入小剂量的黄曲霉素，同样对肝脏有危害，黄曲霉素可引起细胞错误地修复DNA，DNA修复的异常会增加肝癌发生的风险，黄曲霉素还会诱导P53基因突变，科学家已证实P53基因是抑癌基因，当P53基因突变之后，肝癌更易发生。
1960年，黄曲霉素被首次发现，1961年科学家就发现被黄曲霉污染的花生饼能诱发大鼠肝癌，1962年鉴定并证明了黄曲霉素为强致癌物，1993年，世界卫生组织(WHO)国际癌症研究机构(IARC)将黄曲霉毒素B1列为I类致癌物。
有人可能喝了一辈子的酒才会出现肝癌，但如果长期摄入黄曲霉素，可能几年的时间就出现肝癌了，黄曲霉素对肝脏的毒性远远胜过酒精，至少是酒精的十倍，它才是真正的“肝癌大户”。
更恐怖的是，黄曲霉素具有耐热性，裂解温度为280℃。即便用100℃的开水去煮黄曲霉素，也丝毫对它没有杀伤力。所以，用开水烫一烫，或者用开水煮一煮，其实都只是心理作用，自我安慰罢了。
对于肝癌患者来说，它又分为巨块型、结节型和弥漫型，无论哪一种类型，伴随肝癌的进展，等到发现的时候，肝脏往往已经烂如泥。
肝脏是人体最大的消化腺，我们吃进去的东西决定了肝脏的健康，有些食物能吃，有些食物不能吃，该扔的东西要扔，不能为了节省而牺牲健康!
温哥华天空
