如何判断需不需要第四针？加专家解答

注射疫苗后，随着时间推移免疫力降低，许多国家正在研究注射第四针疫苗，作为抵御免疫力减弱的一种方式。

那么，这是否意味着如果有机会的话，你应该冲出去再打一针呢？专家说不一定。

人类的免疫系统是一个广泛的、多层面的防御网络。它在你的婴儿期时还不完善，通常随着你的年龄增长而变强大，在你的黄金岁月里，往往会更能抵抗病原体。

这就是为什么接种第四针并没有一个统一的答案，因为年龄是影响免疫系统对疫苗作出反应的一个主要因素。

萨省大学疫苗和传染病组织的病毒学家和研究员安吉拉·拉斯穆森（Angela Rasmussen）对CBC说，对于任何染疫后出现严重疾病的高风险人群，包括老年人、有合并症的人和免疫力低下的人，第四针可能是一个“非常好的主意”，确实提供了显着的额外保护。

“然而，对于许多不属于这些类别的人，很难说第四针会比第三针提供多少好处，特别是长期的好处。”她说。

新变种病毒可能意味着新的加强针

多位专家强调，对于大多数年轻的人来说，三剂疫苗在防止住院和死亡方面的效果是很好的。

加州大学旧金山分校医学教授梅勒妮·奥特（Melanie Ott）对CBC说：“如果你是一个健康的人，而且很年轻，我不一定会在这个时候极力推动你打第四针。”

她补充说，如果出现了能够导致更严重疾病的新变种，或者能够逃避疫苗提供的免疫力，这种情况可能会改变。奥特表示，如果出现这种情况，为更广泛的公众提供新的加强针可能成为迫切需要。

现在加拿大人具备的免疫力已经对严重疾病提供了高水平保护，即使是针对主要的Omicron变种，包括高传染性的亚变种BA.2。

而对于那些需要注射第四针的人来说，问题是：打哪种疫苗更好？是再打一针旨在对抗最早出现的病毒的疫苗，还是为Omicron及其分支量身定做的疫苗？

在猴子身上进行的一项早期研究发现，莫德纳专为Omicron制作的疫苗加强针和原来的疫苗在保护水平上没有重大差异，这表明重新设计可能没有必要。

奥特说：“我想我们都认为专门针对Omicron的加强针将是更好的，但情况似乎并不一定如此。我们可能第四针用相同的疫苗就已经足够了。”

未来的疫苗接种工作很复杂

还有一个问题是，注射疫苗后拥有的免疫力能持续多久，在COVID-19疫苗全球推广一年多的时间里，这是一个很难回答的问题。

现在，还不清楚疫苗提供的保护是否会持续数年、数十年，或者根本无法持续这么长时间。

麦克马斯特大学免疫学家和研究员马修·米勒（Matthew Miller）对CBC说：“注射疫苗后，对抗感染病毒甚至严重疾病的免疫力可能减弱，再加上随着这种病毒的进化，可能出现新的、不可预测的变种病毒，这意味着未来的情况非常复杂。”

米勒指出，冠状病毒的进化速度往往比流感病毒慢，尽管全世界感染COVID-19的数量庞大，使它有足够的机会发生巨大的变异。米勒同意在未来的某个时间点可能需要有针对性的加强疫苗。

但是，这种情况是每年一次还是更少，以及这些额外的注射是否对每个人都有益，或者只是对那些处于最高风险的人有益，这些都还是未知数。