新形势下,国家卫健委刚刚发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。
据央视新闻和新华社报道,这一版的方案重点修正内容如下:
一是优化病例发现和报告程序。在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充,进一步提高病例早发现能力。
二是对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主,大多不需要过多治疗,全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见,进一步完善了病例分类收治措施:
1、轻型病例实行集中隔离管理,相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测,如病情加重,应转至定点医院治疗。
2、普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗,其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗,有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。
三是进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案,即:PF-07321332/利托那韦片(Paxlovid)和国产单克隆抗体(安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液)。
四是对中医治疗内容进行了修订完善。
五是调整解除隔离管理、出院标准以及解除隔离管理、出院后注意事项。国内有关研究显示,处于恢复期的感染者在核酸Ct值≥35时,样本中未能分离出病毒,密切接触者未发现被感染的情况。
张文宏:未来抗疫三大武器
昨天(3月17日),上海市召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会。
上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长张文宏说,这是目前为止中国发布的最科学、最合理的一版诊疗方案。他认为面对疫情,未来人们手中将持有三种“武器”:
第一是疫苗的充分注射;
第二是有抗病毒药物和其他药物包括中医药等的有力支撑;
第三是有非常充足的医疗冗余度。这些对于未来战疫,将会更有利。
此外,新版方案将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。张文宏认为这是一个“重大调整”。
他说,通过这个调整将隔离时间大幅度缩短,“核酸CT值越低越好”并不科学,核酸水平低到一定水平后,出院就不再具有传染性,风险足够低,那就是安全的。
今天这个出院标准相比以前出现了一个大的调整,意味着住院时间会缩短(现在上海新冠患者的平均住院天数是15天,核酸调整后有可能降低到10天),“这对于一个被隔离的人、被隔离的家庭来说,感受很不一样。”张文宏说,这样既能让感染者尽早回归正常生活,也避免了医疗资源的浪费甚至挤兑。
Omicron症状越来越像感冒
在中国最新一轮的疫情中,无症状感染者、轻型病例比例高,北京地坛医院副院长、中国新冠肺炎医疗救治专家组成员蒋荣猛表示,Omicron引发的症状更像感冒,肺炎方面的症状很少。随着未来新毒株的出现,诊疗和防控措施也会相应调整。
蒋荣猛指出,Omicron引发的症状不是流感,应该说越来越像感冒。目前看,Omicron比流感的症状还轻,“近一个多月来,我们医院收治了400多个感染者,绝大部分症状都非常轻,没有发烧超过三天的,也没有重症病人。”
不过,蒋荣猛也指出,新冠病毒一直在变异,不太可能在Omicron这里就画上句号,中国国家卫健委新公布的诊疗方案,调整后也不代表放松防控,只是会根据实际情况,更加精准科学高效地防控。
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这个病毒本来就是这个样
- [19] (2022-03-19 13:32:57)
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