加拿大医疗专家们说,如果新冠肺炎在加拿大爆发,加拿大本已资源短缺的急诊室会难以应对。
目前为止,新冠肺炎病例基本上被控制在中国境内,部分归功于中国进行的大规模封城。
世卫总干事谭德塞周五说,「我们不能在将来回首时,后悔我们未能抓住现有的机会窗口。」
目前,在加拿大感染新冠病毒的风险仍为极低。9例确诊病例得到了有效的隔离和治疗。全国有几百人接受了病毒测试,均为阴性,这说明控制病毒的努力是有效果的。
但加拿大最新发现的病例是一名从伊朗返回的30多岁的女子。而之前的病例都是从中国回来,或者接触过最近从中国到来的人。这一新病例引起了人们对无法确认病毒传播地点和传播方式的恐惧。
2003年SARS爆发时加拿大有44人死亡。其后加拿大采取了许多重大措施,防止这样的悲剧再次发生,其中就包括设立由谭咏诗医生负责的加拿大公共卫生局。
加拿大现在协调能力更强,化验室测试能力提高,也做好了追踪疑似病例密切接触者的准备。
但是,多伦多大学健康网络传染病医生Dr. Isaac Bogoch说,一旦确诊病例增加到一个关键数量,目前的做法必须改变。他举了个在室外接空中抛球的例子。如果球的数量不断增加,接到所有的球就会越来越难。
「任何医疗系统都有极限。问题是,如果病人蜂拥而至,我们最大限度能有多大能力?」
而这也是很多急诊室医生的担忧。加拿大公共健康医生协会(the Public Health Physicians of Canada)总裁,Dr. Jasmine Pawa说,从公共健康的角度来看,对加拿大这个幅员辽阔的国家,全国各地医疗系统之间的交流都可能成为最大的挑战。
加拿大急诊医生协会( the Canadian Association of Emergency Physicians)的医生Dr. Alan Drummond在安省Perth医院工作。他说他不想引起恐慌,但是急诊室的日常现实让他不能不细想。
「我们的日常体验是医院总是拥挤不堪,每天都没法让病人得到合适的病床。我们真的有疑问,如果爆发大型传染病,我们的医疗系统能不能够顶得住?」
他预计,如果新冠肺炎这样的疾病在加拿大广泛传播,将对医疗系统造成重大影响。手术可能被取消,本来还可住院的稳定病人将不得不出院。
「我想,将不得不在让谁活和让谁死之间做出艰难选择。因为我们的特殊病床和危重病床都很有限,届时我们恐怕将不能不采取某种程度的医疗配给制。」
加拿大老年化的人口让这个问题越发突出。根据目前的观察,感染新冠病毒的更多是老年人和本身患有其他疾病的人。另外,由于全国长期护理病床短缺,老年病人即使病情相对稳定,也不会出院,这让急诊室病人难以从急诊室病床转到医院住院病床,限制了医院处理新病例的能力。
谭医生在周五的发言里,同意医院容量问题在加拿大应对新冠病毒爆发的准备上是「关键一环」,但她说,流感季节对急诊室也有类似影响。
她说,「如果我们能够将新冠病毒的影响推迟到一个特定时期,比方说到流感季节过去以后,将会对情况很有帮助。」
她同时建议,任何担心自己可能染上新冠病毒的人,应该先给医院打电话,这样能就控制和隔离做出恰当安排。
她说,加拿大和世界上其他国家一起,在尽最大能力抓住目前的相对控制期,对将来做出计划和安排。