有儿童死亡！泛滥北美的罕见病毒入侵加拿大

昨日，多伦多儿科医生发出警告，早前侵袭美国的“急性无力脊髓炎”病毒已确认传入加拿大，病例开始急速上升！患者主要是儿童，九成患者是18岁以下！并已出现死亡病例！

多伦多病童医院(Sickkids Hospital)儿科医学部门副总监弗里德曼医生(Dr. Jeremy Friedman)说，"我可以证实，自9月起，我们见到越来越多人患病，他们出现肌肉无力，而他们之前大多曾患上病毒性疾病。这都是典型急性无力肢体麻痺(acute flaccid paralysis，AFP)的征状，而在许多其他北美儿科诊所也同样发现此类病例。"

弗里德曼医生并没提供加拿大新增个案的确切数字，但他指出，他所在医院已经收到"近20个症状相似的可疑病例"，加拿大卫生部(Health Canada)发言人麦迪森(Anna Maddison)说："此前发病率并不高，自2018年1月至8月，我们数据库里共确诊5个此类病例。"

这种神秘病毒之前已经在美国出现，美国疾病控制中心上周报称，该种怪病的病征跟小儿麻痺症很相似，仅仅最近几周已在美国22个州确诊超过60宗病例。但全世界的医生都暂时未能发现致病原因，以及近期发病率急速上升的原因。

上周，多伦多病童医院向多家基层医院发送了一封电子邮件，提醒前线医生，对加拿大境内出现的AFP新病例一定要保持警觉，而若儿童"出现肢体无力，特别是在出现类似感冒或其他病毒性感染病的情况下，他们应立即送院求医。”

这种又称为急性无力脊髓炎(acute flaccid myelitis，AFM)的疾病，会侵袭控制活动能力的脊髓前角。病征包括局部或四肢瘫痪、面部失调、眼帘下垂、眼球移动及吞咽困难、以及说话含糊不清，严重个案的儿童亦会出现呼吸困难，而由于肌肉无力，需要配戴氧气帮助呼吸。

美国疾控中心上周表示今年已发生127宗确诊病例，当中一名儿童死亡！平均患病年龄为4岁。而目前加拿大的情况和美国非常相似！

目前尚无有效治疗方法

美国疾病控制及预防中心（CDC）上周二（16日）宣布，在22个州证实62宗急性无力肢体麻痹病症，警告公众注意此罕见病的增加。这种病症的患者大多为儿童，会出现肌肉无力或瘫痪症状，包括面部、颈部、背部或四肢。

CDC自今年已收到127宗证实或怀疑个案，比2017年大幅增加，但目前对此神秘病症所知不多。在已证实的病例中，9成患者为18岁或以下，平均年龄为4岁。

CDC现时仍未找到病因，只能排除是小儿麻痹症和西尼罗河病毒引起，医生梅索尼耶坦言“至今仍是个谜”。而此病发病却非常凶险，会影响神经系统，特别是嵴髓，从而导致瘫痪！暂时未有针对性的治疗方法。

此前，美国疾病控制和防治中心曾发布一份报告，显示美国25个州有50人出现了这种“急性无力肢体麻痹”症状， 并表示这是一种类似于嵴髓灰质炎的疾病，而且大多数患者是儿童，虽然嵴髓灰质炎早在1979年就在美国境内消失。

报告表示，急性无力肢体麻痹主要影响患者的神经系统，特别是嵴髓，而且可能会导致患者瘫痪，但是与嵴髓灰质炎不同的是，目前尚没有治疗急性无力肢体麻痹的疫苗。

报告表示，美国疾控中心曾于2014年8月份出现第一批急性无力肢体麻痹病例， 到2014年年底，美国共有34个州出现了120名急性无力肢体麻痹病例。2015年该中心的记录显示，全美16个州出现21个急性无力肢体麻痹病患。而如今病例正在呈不断蔓延趋势……

虽然专家认为此病可能与病毒感染有关，但至今仍不清楚此病的确切病因，只认为此病可能与环境毒素、遗传性疾病和格林-巴厘综合症有关。

报告表示， 急性弛缓性嵴髓炎最初于2014年出现时，很多患童同时还患有肠道68号病毒（Enterovirus D68）感染。科罗拉多州儿童医院儿科传染病医师和研究人员麦塞卡（Dr. Kevin Messacar）医生和同事从2014年起就开始跟踪治疗了12名急性松弛性嵴髓炎患者，他说：“当我们最初看到这批患儿时，他们大多数都在发烧而且患有呼吸道疾病， 但是5天后开始出现腿脚无力的现象。“

麦塞卡还表示，患儿的病症差异很大，有些人只是稍微有些虚弱， 而另外一些患儿则出现呼吸困难，甚至出现手腿完全瘫痪的症状。两位医师都表示目前尚没有有效的疗法，并强调发现早期症状及及早提供护理的重要性，他们表示，目前的治疗方式主要是在减轻患者症状。

目前美国和加拿大的疾控部门都正在查找此病病因，同时提醒大家一定注意日常卫生，认真洗手，防止遭到蚊虫叮咬，注意饮食，做好防护避免感染病毒。