6个月前
不服!他因车祸瘫痪 原本可获ICBC40万元补偿现只有26万
维多利亚律师肖伯(Tim Schober)车祸后四肢瘫痪,他表示,无过失保险帮助卑诗保险公司(ICBC)扭转了财务状况,但像他这样的受害者正在付出惨痛代价。
据Times Colonist报道,2021年8月一个阳光明媚的早晨,温哥华岛维多利亚的律师肖伯骑单车上班时,被一辆非法驶出帕特湾公路(Pat Bay Highway)的车辆撞倒。
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66岁的肖伯因颈部骨折前往温哥华接受治疗,花了7个月时间适应四肢瘫痪的生活。
他成为省府于2021年5月1日推出的第一批无过失汽车保险重伤受害者之一。
这种被称为「强化照护模式」(enhanced care model)的方法取代原有基于诉讼的模式,并根据伤害类型向受害者提供一定数额的赔偿,无论过错如何,也无需转介,大多数受害者不再有起诉的权利。
卑诗新民主党于2018年引入无过失保险,被指与省库13亿元的赤字有关,部分原因是为了将数十亿元用于改善福利。
上周,省长尹大卫(David Eby)庆祝了「强化照护模式」的转变,宣布预计2023年至2024年卑诗保险的净利润将达到15亿元,并承诺基本险费率将连续第六年不提高,并将提供110元的返利。
然而,肖伯等批评者抱怨,卑诗保险的财务节省部分是靠像他这样的受害者来实现的。
住在萨尼治(Saanich)的肖伯说,「他们告诉我们,我们得到的福利比旧系统提供的更好,我们得到的保险费率更低,而且还得到返利。」
「基本前提是『别担心,我们已经为你提供了保障』……但事实并非如此。」
去年7月,肖伯在卑诗最高法院(BC Supreme Court)发起民事索赔,卑诗诉讼律师协会(Trial Lawyers Association of BC)作为第二原告,他认为无过失保险立法,是对伤障者的歧视。
协会主席埃利奥特(Michael Elliott)表示,此事「仍在继续,我们保持乐观」。
从活跃律师到24小时护理
本身为商业律师的肖伯表示,碰撞发生前他的身体状况良好。
「骑单车穿越整个半岛两个小时对我来说没甚么,可以和当时18岁的儿子一对一打篮球,我徒步旅行、滑雪。」
肖伯的妻子丽莎·肖伯(Lisa Schober)表示,根据无过失保险,撞到肖伯的司机承认有罪,并因非法驶出帕特湾公路而支付了1,000元罚款,然后就走了。
肖伯现在需要24小时护理,他说,直到他去世的那一天,他都无法聘请人身伤害律师为自己的疼痛和痛苦入禀法院求偿,也无法处理大量令人头脑麻木的文书工作。
他获得的补偿不能超过年薪90,000元的税后金额,因为收入替代支持仅适用于最多90%的净收入(基于最高113,000元的总收入)。肖伯正试图在治疗期间做一些法律工作,但他每赚一元,就会被收回75仙。
「他们不仅限制了你的损失,忽略了你的实际收入,而且开始从赚到的第一元中收回,」肖伯说。
他的一次性永久损害赔偿金为264,000元,而在旧制度下,他会收到约40万元的痛苦补偿。
肖伯说,他对自己接受的设备或治疗没有「自主权」,而是与「一个又一个的调节员」打交道,由他们决定每件物品的必要性和费用。
「在新制度下,你根本不被允许上法庭,」肖伯说。
但他认为,自己比其它人要幸运。
那些刚起步并赚取最低工资的年轻人或年收入36,000元的单亲父母,每年只能收到其中的90%(经过税收调整)。
肖伯说,如果他有大额按揭贷款,或者他现在22至34岁的孩子仍在上学,或者他没有配偶,「我可能会面临丧失抵押品赎回权。」
肖伯需要两名白天护理人员,以及一名夜间护理人员,进行全天候照护。
他无法再工作的妻子或成年子女的咨询或工资损失也没有得到补偿。「我们的生活发生了翻天覆地的变化,」肖伯说。
他们必须向ICBC理算员提交为肖伯购买的所有物品的收据,然后由理算员决定拒绝或批准。
他说,注册按摩治疗师和其它人的收费高于ICBC报销标准。
医疗及复健福利无限制
ICBC表示,任何在车祸中受伤的人,无论是司机、乘客、摩托车骑士、单车骑士还是行人,都将在前12个月内获得预先批准,无需转诊即可接受各种康复治疗,从脊椎矫正和物理治疗到谘商和心理治疗。之后,护理团队将帮助伤者获得服务。
根据福利指南中的规定,遭受永久性损伤(例如四肢瘫痪)的人可以获得最高299,670元的一次性付款,而那些遭受包括单次截肢在内的伤害者,可以获得最高189,782元的一次付款。
「强化照护模式」下的医疗和复健福利没有整体限制。
尽管新模式的某些领域取得了显着进步,但维多利亚人身伤害律师马格拉肯(Erik Magraken)认为,新制度非常不受欢迎,对需要福利的卑诗省人来说「雪上加霜」。
他表示,ICBC的盈余是由于无过失制度严重偏向ICBC。「这笔现金来自受害最严重的卑诗省人民的权利,他们的权利被剥夺了。」
他说,从颈部扭伤到四肢瘫痪的人,每个人都享有相同的福利清单,但对于更严重受伤的人来说,这些福利是完全不够的。
马格拉肯指,人们被迫与卑诗保险打交道,没有律师,也没有基本权利,这是一个糟糕的系统。「即使不是每天,我也会每周都会接到来自遭受灾难性伤害者、瘫痪者、四肢截肢者、家人遇难者的电话。」
马格拉肯表示,需要进行法律改革,以恢复人们诉诸法庭的权利,并恢复法官在人们受到那些粗心、发短信、超速、闯停车标志和闯红灯的司机伤害时,评估人们损失的权利。
图:Times Colonist